Aponeurosis egenskaper, funksjoner, plassering

1643
Sherman Hoover

De aponeurosis Det er en fibrøs anatomisk struktur, som består av kollagenfibre, som fungerer som et dekk for muskler i noen områder av kroppen. Hovedfunksjonen er å forene musklene til andre deler av kroppen gjennom gruppering av disse ved hjelp av sener.

Det skal bemerkes at aponeurosen også kan bli med i fibrene og danne en enda mer motstandsdyktig struktur. Det er av klinisk betydning når du utfører en kirurgisk prosedyre, siden det er strukturen som støtter den postoperative perioden, spesielt i bukoperasjoner..

Av Dr. Johannes Sobotta - WIKIMEDIA COMMONS File: Sobo 1909 249.png, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=76878330

Det er flere punkter der aponeurosen er svakere, og det kan være fremspring i magevevet gjennom et hull i det. Denne skaden er kjent som brokk..

Ved bukoperasjoner brytes aponeurosen, som danner et svakt område. Lekkasje av intra-abdominal innhold gjennom et svakt område, skapt av kirurgisk snitt, er kjent som brokk eller kirurgisk brokk.

Aponeurosis plassert på fotsålene kan forårsake smerte på grunn av overbelastning av trening hos idrettsutøvere som utøver stor innsats på underbenene, for eksempel løpere..

Artikkelindeks

  • 1 Funksjoner
  • 2 Funksjon
  • 3 Kliniske betraktninger
    • 3.1 - Abdominal aponeurose
    • 3.2 - Plantar aponeurose
    • 3.3 - Fasciitt eller kronisk plantar smerte
  • 4 Referanser

Kjennetegn

Anatomist90 [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)]

Aponeurosen er et tynt, perlehvitt ark av fibervev. Bindevævsfibrene er hovedsakelig kollagen, og det har stor likhet med sener ved mikroskopisk undersøkelse.

Funksjon

Hovedfunksjonen til aponeurosen er å slutte seg til muskelgrupper med andre organer, inkludert bein. Det er også områder hvor to aponeuroser krysser hverandre for å danne et mer motstandsdyktig vev, slik det forekommer i magen..

Kliniske hensyn

- Abdominal aponeurose

Tykkelsen på aponeurosen er ikke den samme i alle områder av kroppen. Det er av denne grunn at det er svake områder der det kan dannes misdannelser som kalles brokk..

En brokk er en pose med innhold i bukhulen som passerer gjennom et svakt område av aponeurosen. Hernias er differensiert avhengig av hvor de befinner seg. De vanligste er navlestreng og lyskebrokk.

Etter intra-abdominal kirurgi svekkes fascia av snittet. Denne svakheten kan føre til dannelse av kirurgiske brokk eller eventrasjoner..

Diagnose og behandling

Den diagnostiske mistanken begynner med symptomene på ubehag, smerte og en masse som kommer ut gjennom et punkt i bukområdet, spesielt lysken eller navlen, eller gjennom et kirurgisk arr..

Generelt rapporterer pasienten at massen stikker ut når den utfører noe kraftaktivitet og avtar i hvile..

Pasientene som er mest utsatt for denne typen patologi er de der det er økt intra-abdominalt trykk. For eksempel folk som må løfte tunge belastninger, kronisk hoste eller de som lider av forstoppelse.

Diagnosen hernias og eventrasjoner er laget fra den kliniske undersøkelsen, når legen merker lekkasje av innhold gjennom de naturlige svake punktene i aponeurosis.

Behandlingen av disse skadene er alltid kirurgisk, og består i reparasjon av aponeurotisk svakhet. Noen ganger må det plasseres et spesielt nett som forsterker den fibrøse overflaten for å unngå fremtidige tilbakefall.

Av Anpol42 - Eget arbeid, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=18797834

Brokk og eventrasjoner bør opereres når de diagnostiseres på grunn av faren for å komplisere.

De farligste komplikasjonene er de der en del av tarmen er fanget i brokk uten å få blodtilførsel. Denne tilstanden er kjent som en kvalt brokk og er en kirurgisk nødsituasjon..

- Plantar aponeurosis

I fotsålen er det også en aponeurotisk struktur som dekker muskler og sener. Denne strukturen er festet til hælen bakfra og til tærne forfra.

Av Rlgdias - Eget arbeid, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5836778

Normalt tillater plantaraponeurose normal senemobilitet og gangbevegelser. Imidlertid kan det presentere noen variasjoner som gjør at foten blir smertefull.

Når aponeurosen er veldig lang, forårsaker det den kjente "flatfoten". Det er en reduksjon i normal krumning av foten, noe som forårsaker smerte.

Tvert imot, hvis aponeurosen er kort, er det en økning i krumning og plantarbuen har en tendens til å være høyere enn normalt..

I begge patologier pleier behandlingen å være plassering av skoinnlegg laget spesielt av en profesjonell.

Av Goodreg3 - Eget arbeid, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=70162882

- Kronisk plantar fasciitt eller smerte

Plantar fasciitt er en veldig vanlig tilstand og den viktigste årsaken til smerter i hælen. Det innebærer sterke smerter i fotsålen når du går, som kan være plassert fra hælen til midten av sålen.

Typiske smerter forbedres med fysisk aktivitet og forverres med lange hvileperioder. Av denne grunn rapporterer personer med denne patologien om alvorlig smerte ved oppvåkning som forbedrer seg gjennom dagen..

Patofysiologi, diagnose og behandling

Plantar fasciitt tilskrives en overflødig belastning på plantarmuskulaturen, enten på grunn av dårlig holdning, fedme, mangel på elastisitet og overanstrengelse i plantarmuskulaturen på grunn av overdreven trening..

Pasienten presenterer smerter i hælen eller midtfoten. Noen ganger har du hatt det så lenge at du har tatt stillinger mens du gikk for å unngå smerte. Disse stillingene er kjent som antalgic, som til slutt fører til smerter i knær og rygg..

Av Injurymap - https://www.injurymap.com/free-human-anatomy-illustrations, CC BY 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=67158437

Behandlingen er nesten alltid klinisk, inkludert administrering av orale analgetika og injeksjon av kortikosteroider direkte inn i smerteområdet. Plasseringen av bandasjer som forhindrer plantarspenning er også vanlig..

Fremfor alt er det viktig å modifisere fottøyet. Enten med plassering av innleggssåler, hælstøtter eller bytte av fottøy avhengig av type fotavtrykk, er denne delen av behandlingen avgjørende for full gjenoppretting.

Plantar fasciitt er en sykdom som bedrer seg sakte med følgende medisinske indikasjoner. Forbedring av tilstanden forventes ikke før de første 6 til 8 ukene av behandlingen..

Hos pasienter der konservative teknikker svikter, bør kirurgisk behandling vurderes. Men dette gjøres i få tilfeller av isolert plantar fasciitt.

Referanser

  1. Bordoni B, Mahabadi N, Varacallo M. (2019). Anatomi, Fascia. StatPearls Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
  2. Rivero Fernández, Miguel og Sanz Moya, Patricia. (2014). Magesmerter. Spanish Journal of Digestive Diseases. Hentet fra: isciii.es
  3. Kingsnorth A. (2006). Håndtering av snittbrokk. Annaler fra Royal College of Surgeons of England. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
  4. Schwartz, Emily N og John Su. (2014). Plantar fasciitis: en kortfattet anmeldelse. Permanente journal 18.1. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
  5. Jenkins, J. T. og O'Dwyer, P. J. (2008). Inguinal brokk. BMJ. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
  6. Lim, A. T., How, C. H., & Tan, B. (2016). Behandling av plantar fasciitt i poliklinisk miljø. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.