Hematisk biometri beskrivelse, normale verdier, eksempler

De hematisk biometri, Også kjent som et blodtall, det er et fullstendig antall blodceller som røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater. På samme måte rapporterer det hemoglobinverdiene og noen relaterte variabler. Alt dette for å gi detaljert informasjon om pasientens helsestatus

Hemoglobin er et protein som finnes i de røde blodcellene som er ansvarlig for transport av oksygen i blodet. Normale hemoglobinkonsentrasjoner er derfor svært viktige for helsen.

I tilknytning til hemoglobin rapporterer den hematiske biometrien gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobin og gjennomsnittlig konsentrasjon av korpuskulært hemoglobin. Når det gjelder de røde blodcellene (RBC), blir også hematokrit eller prosentandel av RBC i volum og gjennomsnittlig korpuskulært volum evaluert..

Hematisk biometri er veldig viktig som en paraklinisk undersøkelse, siden mange patologiske tilstander har hematiske endringer. For eksempel er en signifikant reduksjon i antall røde blodlegemer og / eller hemoglobin relatert til anemier, smittsomme prosesser kan forekomme med økning i hvite blodlegemer.

Atopiske eller allergiske prosesser er ledsaget av økning i noen bestemte typer hvite blodlegemer, og noen koagulasjonsforstyrrelser, av smittsom opprinnelse (dengue) eller ikke, kan føre til reduksjon i antall blodplater.

Artikkelindeks

• 1 Beskrivelse
  • 1.1 - Rød serie
  • 1.2 - Leukocytter
  • 1.3 - Blodplater
• 2 Normale verdier
• 3 eksempler
• 4 Referanser

Beskrivelse

Hematisk biometri kalles også hemogram eller hematisk cytometri og er en av laboratoriestudiene som klinikere etterspør oftest, både for polikliniske pasienter og innlagte pasienter..

Det er en test som evaluerer de tre cellelinjene som produseres av benmargen: erytrocytter eller røde blodlegemer, leukocytter eller hvite blodlegemer og blodplater. Krever en venøs blodprøve som trekkes fra en fastende pasient under aseptiske og antiseptiske forhold.

- Rød serie

For det første rapporteres den røde serien, som består av de primære og sekundære rødcelleindeksene. Primære inkluderer røde blodlegemer, hemoglobinkonsentrasjon og hematokrit..

De sekundære rødcelleindeksene blir beregnet basert på de primære og inkluderer gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobin (HGM), gjennomsnittlig blodcellevolum (VGM) og gjennomsnittlig konsentrasjon av korpuskulært eller globulært hemoglobin (MHC)..

Den røde serien tillater diagnostisering av normalitet, polycytemi eller anemi, og indikerer størrelsen og hemoglobininnholdet til de studerte erytrocyttene..

Sekundære rødcelleindekser beregnes som følger:

Gjennomsnittlig kuleformet hemoglobinkonsentrasjon

CMHG = Hemoglobin x 100 / hematokrit

Middels korpuskulært volum

VGM = Hematokrit x 10 / antall erytrocytter per mikroliter

Gjennomsnittlig kuleformet hemoglobin

HGM = Hemoglobin x 10 / antall erytrocytter per mikroliter

- Leukocytter

Vurderingen av leukocytter eller hvite blodlegemer inkluderer tre bestemmelser: det totale antallet, differensialtellingen og differensialtellingen i nøytrofiler, kalt Schilling differensialtall..

Differensialtellingen inkluderer prosentandelen av hver type leukocytter farget med en Wright-flekk fra en prøve fra et utstryk på 100 leukocytter. Det differensielle Schilling-antallet er laget i prøven på 100 leukocytter fra nøytrofiler.

De rapporterte typer leukocytter er lymfocytter, monocytter, basofiler, eosinofiler, nøytrofiler, segmenterte, ikke-segmenterte, metamyelocytter, myelocytter og promyelocytter. De rapporteres i prosent og absolutte verdier. Myeloid-serien rapporteres ikke alltid.

- Blodplater

Blodplater rapporteres i absolutte tall per volumsenhet.

Normale verdier

- Erytrocytter

Kvinner: 4,2 til 5,4 millioner celler / µl blod.

Menn: 4,7 til 6,2 millioner celler / µl blod.

- Blodplateantall

150 000 til 400 000 enheter / µl blod.

- Hemoglobin

Kvinner: 12,1 til 15,1 g / dl eller 7,5 til 9,36 mmol / l.

Menn: 13,8 til 17,2 g / dL eller 8,56 til 10,66 mmol / L.

- Hematokrit

Kvinner: 36,1 til 44,3%

Menn: 40,7 til 50,3%

- CMHG

30 til 37%

- VGM

80 til 95 fl (femtoliter)

- HGM

24 til 34 pg (pikogram)

- Leukocytter

4500 til 11.000 celler / ul blod

- Lymfocytter

1300 til 4000 celler / µl blod (20 til 50%).

- Neutrofiler

1500 til 8000 celler / µl blod (35 til 70%).

- Neutrofiler sek.

2500 til 7500 celler / µl blod (90 til 100%).

- Neutrofiler ingen sek. 

10 til 20 celler / µl blod (0 til 10%).

- Eosinophilsgm

60 til 500 celler / µl blod (0 til 5%).

- Basofiler

10 til 150 celler / ul blod (0 til 2%).

- Monocytter

150 til 900 celler / µl blod (0 til 10%).

Hematisk biometri gir informasjon om det absolutte eller relative antallet av de forskjellige typer blodceller, samt forskjellige strukturelle og funksjonelle egenskaper..

Avvik fra normale verdier kan gjenspeile sykdommer, fysiologiske tilstander (som graviditet, barndom eller alderdom), skade eller dysfunksjon i nesten hvilken som helst del av kroppen.

Eksempler

Et endret antall røde blodlegemer kan være et resultat av erytropoietisk (produksjon av røde blodlegemer) dysfunksjoner, anemier, blødninger, Hodgkins sykdom eller leukemi. Endringer i VGM eller MCV som viser størrelsen på røde blodlegemer, ses i anemier og thalassemier.

HGM (MCH på engelsk) som viser mengden hemoglobin i hver erytrocyt (etter vekt) endres i anemi og hemoglobinopatier (sykdommer som medfører endringer i hemoglobinstrukturen).

CMHG (MCHC på engelsk) er konsentrasjonen av hemoglobin i hvert erytrocytt uttrykt i prosent og endres i anemier og sfærocytose. Sistnevnte er en arvelig sykdom som forårsaker hemolytisk anemi på grunn av ødeleggelse av røde blodlegemer og tilstedeværelsen av sfærocytter i blodet, som er runde erytrocytter..

Hematokritt representerer volumet som røde blodlegemer okkuperer i et gitt blodvolum og uttrykt i prosent. Dette modifiseres utenfor de normale områdene blant annet anemier, erytrocytose, blødninger og leukemi..

Hemoglobinverdier modifiseres i anemier, som er sykdommer som oppstår med en reduksjon i produksjonen av røde blodlegemer eller med en reduksjon i produksjonen av hemoglobin, vanligvis på grunn av jernmangel, og det er derfor hemoglobin i blodet avtar.

Leukocytter og deres differensialtall er modifisert i mange patologiske prosesser, de hyppigste er smittsomme prosesser. Økningen i antall leukocytter i blodet kalles leukocytose og nedgangen kalles leukopeni.

Antallet blodplater som sirkulerer, kan endres i mange patologiske tilstander, som for eksempel noen smittsomme prosesser som dengue, hemolytiske sykdommer hos nyfødte, myelomatose, leukemier, etc..

Referanser

1. Chandra, S., Tripathi, A. K., Mishra, S., Amzarul, M., & Vaish, A. K. (2012). Fysiologiske endringer i hematologiske parametere under graviditet. Indisk journal for hematologi og blodtransfusjon, 28(3), 144-146.
2. Ganong, W. F., og Barrett, K. E. (2012). Ganongs gjennomgang av medisinsk fysiologi. McGraw-Hill Medical.
3. Gaona, C. A. (2003). Tolkning c stasjon c klinisk stasjon for hematisk biometri klinisk for hematisk biometri. Universitetsmedisin, 5(18), 35.
4. López-Santiago, N. (2016). Hematisk biometri. Acta pediátrica de México, 37(4), 246-249.
5.  McCance, K. L. og Huether, S. E. (2018). Patofysiologi-eBok: Det biologiske grunnlaget for sykdom hos voksne og barn. Elsevier helsevitenskap.
6. Piedra, P. D., Fuentes, G. O., Gómez, R. H., Cervantes-Villagrana, R. D., Presno-Bernal, J. M., & Gómez, L. E. A. (2012). Bestemmelse av referanseintervaller klinisk blodtall i den meksikanske befolkningen. Latin American Journal of Clinical Pathology and Laboratory Medicine, 59(4), 243-250.
7. Wagner, M., Krueger, G. R., Abrlashi, D. V., Whitman, J. E., & Rojo, J. (1998). Kronisk utmattelsessyndrom (CFS): Gjennomgang av kliniske data fra 107 tilfeller. Pastor medisin. Hosp. Gen. Mex, 61(4), 195-210.