Epicondyle egenskaper, funksjoner og patologier

3717
David Holt
Epicondyle egenskaper, funksjoner og patologier

Epicondyle Det er en benete eminens som finnes på eller på kondylen til noen lange bein, og som tillater innsetting av muskler og leddbånd. Kondylen er et benete fremspring der en leddoverflate møtes. Begrepet kommer fra gresk "epi" hva betyr det "på" kondylen.

Epikondyler er beskrevet for øvre lem, i humerus og for underben, i lårbenet. Tidligere refererte epikondylen i anatomisk nomenklatur utelukkende til lateralepikondylen i humerus. For tiden er to epikondyler beskrevet for humerus og to for lårbenet..

Medial og lateral epikondyle av humerus (Kilde: Doctor Jana [CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)] via Wikimedia Commons)

Epikondylene finnes i de distale ender av humerus og lårben. Den laterale og mediale epikondylen i humerus og den mediale og laterale epikondylen i lårbenet er beskrevet. Seks muskler er satt inn i lateral epikondyle av humerus, som er anconeus muskel, extensor carpi radialis brevis, common extensor digitorum, extensor digiti minimi, extensor carpi ulnaris og supinator kort.

Den mediale epikondylen i humerus, som også kalles epikondylen eller den indre epikondylen i humerusen, er setet til fem muskelvedlegg som er: pronator teres muskel, palmar major, palmar minor, ulnar anterior og overfladisk vanlig flexor muskler av fingre.

Den tredje adduktor tuberkelen er lokalisert i den mediale eller mediale epikondylen i lårbenet. Den laterale epikondylen i lårbenet er mindre enn den mediale, og der er det peraterale ledbåndet i kneleddet festet..

Epikondylene kan være utsatt for betennelse fra traumatiske skader eller overforbruk i noen idretter. Brudd i området er hyppige, spesielt hos barn, og kan være gjenstand for enhver annen patologisk prosess, for eksempel ethvert organ eller kroppsvev.

Artikkelindeks

  • 1 Funksjoner og funksjoner
  • 2 patologier
    • 2.1 Humeral epikondylitt i idrettsutøvelse
    • 2.2 Femoral epikondylitt i idrettsutøvelse
    • 2.3 Andre årsaker til epikondylitt
  • 3 Referanser

Funksjoner og funksjoner

Den distale eller dårligere epifysen av humerus består av trochlea, kondylen, den mediale epikondylen eller epikondylen og den laterale epikondylen. Epikondylen er grov i sin fremre del og gir opphav til underarmen. Bak er den epitrochleolecranial kanalen som ulnar eller ulnar nerve går gjennom.

Den laterale epikondylen gir opphav til anconeus-muskelen, den korte supinatoren og extensor-musklene i underarmen. De humerale epikondylene ligger i nærheten av banen til brakialarterien og ulnarnerven.

På grunn av denne nærheten til epikondylen (medial epikondyle av humerus), kan brudd på disse epikondylene forårsake ulnarnerven. Supracondylar humerusfrakturer, som er veldig vanlige hos barn, kan involvere brakialarterien.

Funksjonene til epikondylen er å gi en innsettingsflate for senene som setter seg inn i området. Når det gjelder epikondylene til humerus, representerer de opprinnelsesinnsatsen til musklene som er satt inn der, derfor er de støttepunktet for muskelaksjon.

I motsetning til epikondylene i humerus, som er setet til senene til ni muskler, er de i lårbenet stedet for innføring av bare to muskler. Imidlertid er funksjonen til femorale epikondyler lik den for humale epikondyler..

Patologier

Epikondylene kan være utsatt for forskjellige traumatiske, smittsomme, inflammatoriske eller svulstskader, men brudd og skader på grunn av overforbruk i sport er de hyppigste.

Humeral epikondylitt i idrettsutøvelse

Epikondylitt er en betennelse i senen der den fester seg til beinet, det vil si epikondylen. Tennisalbue eller lateral epikondylitt er en av de hyppigste epikondylitt assosiert med sportsøvelse.

Tennisalbue (Kilde: Σχέδιο: Δρ. Χαράλαμπος Γκούβας (Harrygouvas) [Attribusjon] via Wikimedia Commons)

Det er en albuesykdom hvis hovedårsak er overforbruk. Tennisepikondylitt skyldes vanligvis irritasjon av extensor carpi radialis senen ved sin opprinnelige innsetting i lateral epikondyle av humerus..

I senebetennelse forårsaker væske som akkumuleres på grunn av betennelse ødem (hevelse) i skjeden som dekker senen. Dette resulterer i en fortykning av seneskjoldet som forårsaker smerte, og begrenser bevegelse..

Skaden kan forårsake liten lokal blødning, ødem og smerte, som påvirker en sene eller sprer seg til de andre senene som er satt inn i den tilsvarende epikondylen. Hvis prosessen gjentas, etter en stund, begynner kalsium å avle seg i opprinnelsesområdet til senen, og kalsifisk senebetennelse oppstår..

Tennisalbuesmerter er lokalisert i lateralt område av den berørte albuen, den øker med aktiv bevegelse, men ikke med passiv mobilisering av lemmen. Den maksimale smertetoppen nås gradvis, og leddets bevegelse er ikke mekanisk begrenset.

Golfers albue (Kilde: www.scientificaimations.com [CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)] via Wikimedia Commons)

En annen epikondylitt assosiert med idrettsutøvelse er den mediale epikondylitt i albuen, kalt golfers albue, som forårsaker en betennelse i den mediale epikondylen i humerus. Symptomatologien er lik den forrige, men påvirker den mediale epikondylen.

Femoral epikondylitt i idrettsutøvelse

Iliotibial band syndrom er den vanligste årsaken til laterale knesmerter hos løpere, selv om det kan oppstå med svømming, roing, sykling eller fotturer.

Dette iliotibiale båndet er senen til tensor fasciae lata muskelen. Dette båndet har sin opprinnelse i den større trochanteren av lårbenet ved fusjon av senen til tensor fasciae lata med senen til gluteus maximus og medius..

Fra sin opprinnelse faller den ned gjennom kneleddet gjennom den laterale epikondylen i lårbenet og setter seg deretter inn i tibia. Permanent gni mot epikondylen under løping kan forårsake betennelse i begge strukturer og forårsake smerter i området.

Bruk av akupunktur som en alternativ behandling har blitt brukt med suksess for å lindre smerten ved epikondylitt..

Andre årsaker til epikondylitt

Traumer til epikondylene kan forårsake senebetennelse eller epikondylitt, forårsaker smertefull betennelse i den eller de involverte senene. Andre årsaker er krystallavsetninger, posturale feiljusteringer og hypermobilitet i leddet..

Andre vanlige skader er epikondylbrudd. Oppriktig fordrevne mediale epikondylbrudd gir ledd ustabilitet og må løses kirurgisk.

20% av brudd i albueregionen hos pediatriske pasienter tilsvarer et brudd i den mediale epikondylen i humerus, og i disse tilfellene er 60% av pasientene tilstede med forskyvning av albuen.

Referanser

  1. Abush, S., & Katz, C. (1999). Iliotibial band friction syndrome. Diagnose og behandling hos pasienter som løper. Rev Mex Ortop Traumatol, 1. 3(2), 99-103.
  2. Conesa, M. V. (2010). Forekomst av sportsskader hos den populære løperen. Kultur, vitenskap og sport, 5(15), 32.
  3. Gardner, E. D., Gardner, E. D. og O'Rahilly, R. (1986). Gardner-Gray-O'Rahilly Anatomy: A Regional Study of Human Structure Anatomy. WB Saunders.
  4. Gottschalk, H. P., Eisner, E., & Hosalkar, H. S. (2012). Mediale epikondylfrakturer i den pediatriske populasjonen. JAAOS-Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons, tjue(4), 223-232.
  5. McCance, K. L. og Huether, S. E. (2002). Patofysiologi-bok: Det biologiske grunnlaget for sykdom hos voksne og barn. Elsevier helsevitenskap.
  6. Trinh, K. V., Phillips, S. D., Ho, E., & Damsma, K. (2004). Akupunktur for lindring av lateral epikondylesmerter: en systematisk gjennomgang. Revmatologi, 43(9), 1085-1090.
  7. Wiener, C. M., Brown, C. D., Hemnes, A. R., og Longo, D. L. (red.). (2012). Harrisons prinsipper for indremedisin. McGraw-Hill Medical.

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.