Fentanyl er et kraftig syntetisk opioid som har intense smertestillende effekter, og dets virkning ligner på andre opioider som morfin eller heroin, forskjellen er at fentanyl er omtrent 100 ganger kraftigere enn morfin og 50 ganger sterkere enn heroin. Det er faktisk det mest potente opioidanalgetikaet som er tilgjengelig på markedet for klinisk bruk innen smertebehandling..
Selv om fentanyl regnes som trygt og effektivt når det brukes og kontrolleres i medisinsk miljø, har det stor risiko for misbruk.
Innhold
Fentanyl er et veldig effektivt syntetisk opioid for å lindre moderat eller alvorlig kronisk smerte. Dette stoffet binder seg til opioidreseptorer i kroppen, og øker dopaminnivået i sentralnervesystemet. Økningen i dopamin gir en tilstand av avslapning, lindrer smerte, reduserer opplevelsen av lidelse og fremmer en følelse av velvære (eufori).
Det brukes i medisin for å kontrollere smerte under operasjonen; det brukes også til å behandle kroniske smertesymptomer i forskjellige tilstander som kreft.
Fentanyl senker luftveiene, hosterefleksen og trekker sammen pupillene. Det fungerer på få minutter, lindrer smerte og produserer bedøvelse. Men effekten er kortvarig, mellom 30 og 90 minutter.
Dette stoffet påvirker hver person forskjellig. Effekten avhenger av vekt, høyde, generell helse, dosering, etc. På den annen side, hvis fentanyl tas i kombinasjon med andre legemidler, kan effekten forbedres betydelig..
Forskjellen mellom en terapeutisk dose og en dødelig dose fentanyl er dessverre veldig liten. I tillegg er det mange ulovlige fentanylanaloger og derivater som er mye sterkere enn reseptversjonen..
Noen brukere tar ofte fentanyl som erstatning for heroin.
Fentanyl ble først syntetisert av Paul Janssen i 1960 etter å ha studert elementer som var analoge med petidin, et stoff med opioidaktivitet. Det var fra da av at bruken av fentanyl i medisin, i form av fentanylcitrat, som narkose ble utbredt. Etter dette ble mange andre fentanylanaloger utviklet og introdusert i medisinsk praksis, inkludert sufentanil, alfentanil, remifentanil og carfentanil..
På midten av 1990-tallet ble fentanyl først markedsført som en lindrende smertebehandling i form av et plaster, hvis merkenavn er Duragesic. Så, i tiåret som fulgte, ble de første hurtigvirkende reseptformene av fentanyl introdusert for personlig bruk. Siden 2012 har fentanyl vært det mest brukte syntetiske opioidet i klinisk praksis med flere nye administrasjonsmetoder som nå er tilgjengelige som piller, orale injeksjoner eller sublingual spray..
Klinisk kan det også tas intravenøst, intramuskulært, spinalt eller epiduralt (i et rom i nedre del av ryggmargen).
For kontinuerlig administrering gis fentanyl vanligvis gjennom et depotplaster som er festet til huden. Plasteret virker ved å sakte frigjøre dette stoffet gjennom huden i blodet i løpet av 48-72 timer..
Fordi det allerede har blitt absorbert gjennom huden, kan fentanyl fortsette å være effektivt i 13-24 timer etter at plasteret er fjernet..
Fentanylanaloger, designermedisiner nesten identiske med originalen, kan produseres og blandes med eller erstattes av heroin. Fordi fentanyl og dets analoger er utrolig potente selv enn heroin, er det en sterkt økt risiko for overdose og død.
Medisiner utenfor klinisk praksis oppnås ofte ved omlegging eller tyveri av medisinsk utstyr, eller det kan produseres i ulovlige laboratorier..
Kasserte fentanylplaster kan fremdeles inneholde betydelige mengder medikamentet. Det er av denne grunn at forbrukerne kan dra nytte av å fjerne innholdet i gelen fra kasserte flekker og spise den, plassere den under tungen, røyke den eller til og med injisere den..
Fentanylanaloger produsert i ulovlige laboratorier kan være hundrevis av ganger sterkere enn gateheroin og har en tendens til å produsere betydelig mer respirasjonsdepresjon, noe som gjør dem enda farligere for brukerne enn heroin.
Folk som bruker heroin eller kokain vet kanskje ikke at styrken til disse to stoffene kan økes betydelig ved å tilsette fentanyl, og den potensielle faren for overdose og død er mye større.
Eldre pasienter er mer sannsynlig enn yngre å oppleve bivirkninger, spesielt respiratorisk depressive effekter. Ekstrem forsiktighet bør utvises med denne aldersgruppen.
Bivirkninger assosiert med fentanyl depotplaster inkluderer rødhet, utslett, kløe og hevelse på applikasjonsstedet..
Som med alle opioider er det høy risiko for avhengighet, toleranse, misbruk og avhengighet ved bruk av fentanyl. Fysisk avhengighet gir abstinenssymptomer når folk brått slutter å ta stoffet.
Uttakssymptomer begynner vanligvis innen 12 timer etter den siste dosen av fentanyl og kan vare i en uke eller mer. En person med tilbaketrekning kan oppleve:
Fentanylbrukere utvikler raskt en toleranse for høye doser, noe som betyr at mer medisinering er nødvendig for at de skal oppnå ønsket effekt..
Gjentatt opioidbruk ender ofte med avhengighet, en kronisk sykdom som går utover fysisk avhengighet og er preget av ukontrollabel narkotikasøkende oppførsel til tross for skadelige og negative konsekvenser. Å være i stand til å konsumere stoffet blir hovedmålet i en avhengighets liv, uavhengig av konsekvensene.
Behandling for fentanylavhengighet er den samme som for enhver lidelse med opioidbruk, og avhenger av alvorlighetsgraden av avhengigheten. Kan omfatte avgiftning ved å gå inn på spesialiserte sentre eller polikliniske sentre, med medisiner for å kontrollere trang og tilbakefall, og behandlingsprogrammer for atferd og poliklinisk atferd.
Forbruk av fentanyl kan føre til utilsiktet død selv med en enkelt dose, spesielt hvis det tas feil eller i høye doser. Kjendiser som Prince eller Demi Lobato har vært forbrukere av dette farlige stoffet, med forferdelige utfall.
Tegn og symptomer på overdosering med fentanyl er:
Fentanyl er et ekstremt kraftig opioid som gir betydelig smertelindring til de med alvorlige eller kroniske alvorlige smertetilstander, men er også i stand til å forårsake betydelig skade eller død for mennesker som misbruker eller ved et uhell blir utsatt.
https://www.cdc.gov/drugoverdose/data/fentanyl.html
https://www.drugs.com/dosage/fentanyl.html
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1517629
https://www.medicalnewstoday.com/articles/308156
https://www.incb.org/documents/Narcotic-Drugs/Technical-Publications/2014/Narcotic_Drugs_Report_2014.pdf
https://www.samhsa.gov/sites/default/files/programs_campaigns/medication_assisted/dear_colleague_letters/2013-colleague-letter-fentanyl-analogues.pdf
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.