De hypnotika er medisiner som brukes til å produsere døsige effekter hos mennesker, slik at de kan behandle angstlidelser og søvnproblemer. Gruppen av hypnotiske stoffer er nært beslektet med gruppen av beroligende medisiner.
Hovedvirkningen av hypnotiske stoffer er å generere døsighet. På den annen side har beroligende medisiner det viktigste terapeutiske målet å redusere angst, generere smertestillende følelser og fremme ro.
For tiden er hypnotika stoffer som hovedsakelig brukes til å indusere søvn, og det er derfor de er populært kjent som sovepiller.
Artikkelindeks
Hypnotika er psykoaktive psykotrope stoffer som induserer søvnighet og søvn hos personen som bruker dem..
Effektene av disse legemidlene oppstår gjennom reduksjon i hjernebarkens aktivitet. Det vil si at hypnotika virker som sentralnervesystemet.
Selv om hovedstofffunksjonen til disse stoffene er terapeutisk, kan hypnotika også brukes som et rusmiddel, siden mange av dem genererer avhengighet hvis de brukes regelmessig..
I dag omfatter hypnotika et bredt utvalg av stoffer. Faktisk kan alle stoffer som induserer døsighet klassifiseres som hypnotika..
Hypnotika kan i stor grad klassifiseres i to brede kategorier: orale hypnotika og intravenøs hypnotika..
Orale hypnotika kjennetegnes ved at de administreres oralt. De brukes vanligvis til behandling av alvorlig søvnløshet og bør alltid brukes på resept. Det er praktisk å ikke misbruke denne typen stoffer, da de kan generere avhengighet, så det anbefales vanligvis å bruke hypnotiske stoffer med forsiktighet.
På sin side er intravenøs og inhalasjonshypnotika stoffer som brukes til å utføre bedøvelsesakten og under sedasjon i et sykehusmiljø. De er viktige medisiner for å tillate induksjon og vedlikehold av anestesi, og brukes ofte sammen med morfiske eller opiatmedisiner, samt med muskelavslappende midler.
De viktigste hypnotiske stoffene blir gjennomgått nedenfor:
Barbiturater er en familie av legemidler avledet av barbitursyre. De fungerer som depressiva i sentralnervesystemet, og deres inntak genererer et bredt spekter av effekter på hjernens funksjon.
Effekten av barbiturater kan variere fra mild sedasjon til fullbedøvelse. På samme måte fungerer de som angstdempende midler og som krampestillende midler.
Barbiturater er også preget av å generere en kraftig hypnotisk effekt på hjernenivå. Forbruket gir følelser av døsighet og reduserer personens årvåkenhet.
De er fettløselige stoffer, så de løses lett opp i kroppens fett. Barbiturater krysser lett blod-hjerne-barrieren og kommer inn i hjerneområder.
På hjernenivå virker barbiturater ved å forhindre strømmen av natriumioner mellom nevroner og favorisere strømmen av kloridioner. De binder seg til GABA-reseptorer i hjernen og øker virkningen av nevrotransmitteren.
På denne måten øker barbiturater aktiviteten til nevrotransmitterne GABA og øker den depressive effekten som den gir på hjernenivå..
Regelmessig inntak av barbiturater fører ofte til avhengighet og avhengighet av stoffet. På samme måte kan rusen som produseres av disse stoffene forårsake død hvis svært høye doser konsumeres eller blandes med alkohol.
Propofol er et intravenøst bedøvelsesmiddel. Varigheten av effektene er kort, og den er for tiden lisensiert for induksjon av generell anestesi for både voksne og barn over tre år..
Den viktigste terapeutiske bruken av dette stoffet er å opprettholde generell anestesi hos pasienter. På samme måte brukes det som beroligende middel i sammenheng med intensivavdelinger..
Propofol påføres gjennom forskjellige formler med sikte på å øke toleransen. For tiden brukes den vanligvis i formuleringer basert på soyabønneolje, propofol, eggfosfolipid, glyserol og natriumhydroksid.
Ved å konsumere dette stoffet binder propofol seg til plasmaproteiner og metaboliseres i leveren. Varigheten av effektene er kort, og den er preget av den raske virkningen..
Imidlertid kan bruken av dette legemidlet forårsake bivirkninger, som kardiorespiratorisk depresjon, hukommelsestap, myoklonus, smerter i administrasjonsregionen og allergiske reaksjoner hos personer som er følsomme for komponentene..
Etomidat er et hypnotisk legemiddel som er avledet fra imidazolkarboksylat. Det er et kortvirkende stoff som genererer betydelige bedøvelses- og amnesiske effekter. Etomidat skiller seg imidlertid fra mange andre hypnotiske medisiner ved ikke å generere smertestillende effekter.
Effekten av etomidat begynner rett etter administrering. Spesielt argumenteres det for at stoffet begynner å virke mellom de første 30 og 60 sekundene. Maksimal effekt oppnås i løpet av minuttet etter administrering, og den totale varigheten av medikamentet opprettholdes i ca. 10 minutter..
Det er et trygt stoff som brukes rutinemessig til induksjon av anestesi og for å få sedasjon i et sykehusmiljø..
De kardiovaskulære effektene av etomidat er minimale, og som bivirkninger gir det smerte ved intravenøs administrering og binyresuppresjon..
Ketamin er et dissosiativt medikament som har betydelig hallusinogent potensial. Det er et stoff avledet fra fensyklidin som brukes i terapeutiske miljøer på grunn av dets beroligende, smertestillende og spesielt bedøvende egenskaper..
Hovedkarakteristikken for ketamin som et hypnotisk medikament er at forbruket av dette induserer dissosiativ anestesi. Det vil si at den genererer en funksjonell og elektrofysiologisk dissosiasjon mellom det thalamokortikale systemet og det limbiske systemet i hjernen..
Dette faktum gjør at de høyere sentrene ikke klarer å oppfatte auditive, visuelle eller smertefulle stimuli uten å generere respirasjonsdepresjon. Ved inntak av ketamin blir øynene åpne med et tapt blikk.
I denne forstand er den kliniske effekten av ketamin definert som "somestetisk sensorisk blokk med amnesi og analgesi".
I løpet av de siste årene har bruken av ketamin i det medisinske feltet blitt betydelig redusert på grunn av dets hallusinogene kraft og muligheten for at stoffet har for å indusere psykose-tilstander etter bedøvelse..
I kontrast er ketamin et stoff som i økende grad brukes til rekreasjonsformål. I denne forstand markedsføres ketamin under navnet "Powder K".
Bruken har en tendens til å generere avhengighet, og det er derfor det er flere og flere tilfeller av ketaminmisbruk. På samme måte kombineres forbruket av dette stoffet i visse tilfeller vanligvis med psykostimulerende midler, som kokain eller metamfetamin..
Benzodiazepiner er psykotrope medikamenter som virker på sentralnervesystemet. Forbruket gir hovedsakelig beroligende, hypnotiske, angstdempende, antikonvulsive, amnesiske og muskelavslappende effekter..
Slik sett er benzodiazepiner et av de mest brukte legemidlene innen mental helse, hovedsakelig for å behandle angst, søvnløshet, affektive lidelser, epilepsi, alkoholuttak og muskelspasmer..
På samme måte brukes de i visse invasive prosedyrer som endoskopi for å redusere personens engstelige tilstand og indusere bedøvelse og anestesi..
I dag er det mange typer benzodiazepiner; alle (unntatt klorazpete) absorberes fullstendig av kroppen. Når de når hjerneområdene, virker benzodiazepiner som nervesystem depressiva på en mer selektiv måte enn barbiturater.
Disse stoffene binder seg til spesifikke reseptorer for benzodiazepiner i sentralnervesystemet, som er en del av gamma-aminosmørsyre (GABA) -komplekset..
I denne forstand har benzodiazepiner en handling som ligner på barbiturater, men med mer spesifikke effekter. Av denne grunn er de i dag mye tryggere medisiner som gir færre bivirkninger og brukes oftere i medisin..
Når det gjelder deres hypnotiske rolle, kan benzodiazepiner være nyttige for kortvarig behandling av søvnløshet. Administrasjonen anbefales bare i en periode på to til fire uker på grunn av risikoen for at disse stoffene genererer avhengighet.
Benzodiazepiner tas fortrinnsvis periodevis og med lavest mulig dose for å bekjempe søvnløshet. Disse stoffene har vist seg å forbedre søvnrelaterte problemer, forkorte tiden det tar å sovne og forlenge søvntiden..
Når det gjelder anestesi, er den mest brukte benzodiazepinen Midazolam på grunn av den korte halveringstiden og den farmakokinetiske profilen..
Benzodiazepinanaloger er medisiner som interagerer med BZD / GABA / CL-reseptoren. Administrasjonen forårsaker innføring av klorioner fra gamma-aminosmørsyre-komplekset (GABA), og genererer dermed deprimerende effekter på sentralnervesystemet..
De viktigste benzodiazepinanalogene er zolpidem, zopiclon og zaleplon. Funksjonen deres ligner på benzodiazepiner, og de har høy selektivitet for benzodiazepinreseptorer i hjernen..
Dens viktigste effekter er preget av å generere en høy bevaring av søvnarkitektur og lave muskelavslappende effekter. På samme måte har disse stoffene et høyt potensial for avhengighet hvis de brukes på lang sikt..
For behandling av søvnløshet er det for tiden en del kontroverser om benzodiazepinanaloger er mer eller mindre effektive enn benzodiazepinmedisiner.
Det antas generelt at effekten av begge legemidlene er lik. Benzodiazepiner har fordelen av å være mer potente i kortvarige behandlinger, men benzodiazepinanaloger kan redusere bivirkninger med nesten halvparten.
Melatonin er et hormon som syntetiseres fra den essensielle aminosyren tryptofan. Den genereres hovedsakelig i pinealkjertelen og deltar i forskjellige cellulære, nevroendokrine og nevrofysiologiske prosesser..
Hovedaksjonen til dette hormonet er å regulere tilstanden til søvn og våkenhet. Den er delvis regulert av utendørsbelysning og har lave aktivitetsnivåer om dagen og høye nivåer om natten..
Den økte aktiviteten til dette hormonet indikerer for kroppen behovet for å sove, og er derfor stoffet som har ansvaret for å generere følelser av søvn.
I sin terapeutiske bruk har melatonin blitt godkjent som et medikament for kortvarig behandling av primær søvnløshet hos mennesker over 55 år. Men for mange andre typer søvnproblemer er melatonin ikke effektivt.
Antihistaminmedikamenter er stoffer som hovedsakelig tjener til å redusere eller eliminere effekten av allergi. De virker på hjernenivå ved å blokkere virkningen av histamin gjennom inhibering av reseptorene.
Til tross for at hovedbruken av disse legemidlene er behandling av allergier, er sedasjon en bivirkning som observeres i praktisk talt alle tilfeller.
Av denne grunn brukes disse medikamentene i dag også til beroligende formål, og noen antihistaminer som difenhydramin eller doxylamin brukes til å behandle søvnløshet..
Til slutt er antidepressiva og antipsykotika farmakologiske grupper som ikke presenterer døsighet som den viktigste terapeutiske effekten..
Antidepressiva er medisiner som hovedsakelig brukes til behandling av depressive lidelser og noen spiseforstyrrelser og angstlidelser.
Antipsykotika er medisiner som ofte brukes til å behandle psykose..
Den terapeutiske bruken av begge typer medisiner er ikke eksklusiv. I denne forstand brukes visse antidepressiva som amitriptylin, doxepin, trozadon eller mirtazapin, og visse antipsykotika som klozapin, klorpromazin, olanzapin, quetiapin eller risperiadon, for å behandle søvnløshet..
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.