Metafysebeskrivelse, histologi, funksjoner, lesjoner

1147
Alexander Pearson

De metafyse Det er området av de lange beinene som er mellom epifysen (øvre og nedre del) og diafysen (sentral del). I beinene til barn og ungdommer som er i vekstperioden, er metafysen skilt fra epifysen av en overgangssone kalt vekstbrusk, som lar beinene forlenge seg.

Når beinutviklingen er fullført, rundt 18 år for kvinner og 21 år for menn, forkalkes vekstplaten og metafysen er permanent festet til epifysen. Denne unionen er kjent som epifyseal linje.

Av OpenStax College - Anatomy & Physiology, Connexions nettsted. http://cnx.org/content/col11496/1.6/, 19. juni 2013., CC BY 3.0, commons.wikimedia.org

Histologisk består denne delen av beinet av trabekulært eller svampete beinvev, det vil si at den inneholder benmarg, som er ansvarlig for utviklingen av blodceller og frigjøring i strømmen..

Området med metafysen er rikt vaskularisert, og disse blodkarene er ansvarlige for å levere vekstbrusk som er nær det..

Når metafysefraktur oppstår, kan vekstplaten være involvert. Denne typen skader forekommer hos sportsbarn eller i tilfelle alvorlig traume.

Behandlingen er enkel, men diagnosen kan gå ubemerket hen, så pasienten bør sees av en spesialist hvis de har lang beinskade.

Artikkelindeks

  • 1 Histologi
  • 2 Embryologi
  • 3 funksjoner
  • 4 skader
  • 5 Referanser

Histologi

Lange bein består av tre deler, epifysene som er plassert i endene, diafysen, som danner den midtre delen av beinet, og metafysen som ligger mellom disse to delene..

Metafysen er et område som finnes i de lange beinene. Under vekst skilles den fra epifysen av en spesialisert cellulær brusk, som kalles vekstbrusk..

Røntgen av den nedre enden av tibia og fibula. Den røde pilen indikerer plasseringen av tibiaens vekstplate. Fra Modifisert fra Gilo1969 - WIKIMEDIA COMMONSFile: Tib fib growth plates.jpg, CC BY-SA 4.0, commons.wikimedia.org

I store bein som lårbenet, tibia eller radius, er det to metafyser. En øverst, eller proksimal, og en bunn eller distal. Mindre lange bein, som interfalangeale eller metakarpale bein, har en enkelt metafyse.

Benvevet som danner metafysen er trabekulært eller svampete. Denne typen vev tåler tilbakeslagsslag godt og overfører vibrasjonene fra disse støtene til hardt eller kompakt beinvev. Den har også en arkitektur som består av små benete skillevegger som benmargen ligger i..

Benvev i henhold til delene av beinet. Fra OpenStax College - WIKIMEDIA COMMONSFile: 603 Anatomy of Long Bone.jpg, CC BY-SA 4.0, commons.wikimedia.org

Innen benmargen dannes blodceller som vil slippe ut i sirkulasjonen..

Metafysen er en grunnleggende del av beinet som inneholder et komplisert nettverk av blodkar som er ansvarlig for næring av nærliggende brusk..

Embryologi

Cellene som vil danne beinene begynner å skille seg fra den fjerdetil svangerskapsuka er imidlertid ikke før 8til uke som du kan gjenkjenne en organisert formasjon av hva som vil være skjelettet.

Lange bein stammer fra 9til og 10til uken og prosessen begynner med dannelsen av bruskvev rundt hvilke celler som skiller seg ut i osteocytter, eller beinceller, er gruppert.

Diafysene er de første strukturene som forkalkes mens epifysene og metafysene har en mer kompleks dannelsesprosess.

Diafysen består av beinvev, men i forbindelse med metafysen dannes et bruskvev som forhindrer forkalkning og vedheft mellom disse delene..

Brusk i dette området er et spesialisert vev og har egenskapen til å forlenge med vekst..

I lange bein kan differensieringen mellom metafysen og diafysen tydelig observeres gjennom en konvensjonell radiologisk studie.

Røntgen av hånden. Legg merke til vekstplaten som skiller metafysen fra epifysen på radioen Av Internet Archive Book Images - flickr.com

Når barnet blir født, er skjelettet fullt dannet, og de lange beinene har disse delene av brusk som vil tillate vekst.

Funksjoner

I vekstperioden er ikke beinene forkalket helt. Dette betyr at det er områder som opprettholdes med et vev mykere og mer elastisk enn bein, noe som gjør at det kan forlenges.

Mellom epifysene og metafysene kalles dette vevet vekstbrusk eller vekstplate.

Vekstplaten inneholder ikke blodkar. Hos små barn næres det av epifysens vaskulatur, men hos ungdommer og voksne er det vaskulære nettverket av metafysene ansvarlig for å vanne dette området..

Vanningen gis på en 1) intraossøs måte, gjennom kanalene som dannes inne i det svampete vevet, 2) og ekstraosseøst, av blodkarene som er på overflaten av metafysen.

Denne typen vanning forhindrer vekstplaten i å miste blodtilførselen i tilfelle et traume som skader epifysen..

En annen viktig funksjon av metafysen er å absorbere støt fra leddene og overføre dem til diafysen, som er et sterkere og mer motstandsdyktig beinvev. På denne måten forhindrer det at leddkomplekset blir overbelastet.

Skader

Lesjoner av metafysene er spesielt viktige i vekstperioden. Dette skyldes forholdet til vekstplaten..

Rundt 30% av brudd hos voksende individer involverer vekstplaten, og fra denne prosentandelen er det ekstrapolert at 75% har en metafyseskade.

Frakturer av metafysen som involverer skade på vekstplaten kalles Salter-Harris brudd. Disse er delt inn i fem typer, avhengig av hvilke elementer som er involvert i skaden og dens alvorlighetsgrad..

Typer av Salter-Harris-brudd. Av SalterHarris.png: Dr Frank Gaillard (MBBS, FRANZCR) (http://www.frankgaillard.com). Den opprinnelige opplasteren var Benweatherhead på engelsk Wikipedia. Avledende arbeid: Zerodamage - Denne filen ble hentet fra:, CC BY-SA 3.0, commons.wikimedia.org

Denne typen brudd forekommer hos veldig aktive barn, vanligvis idrettsutøvere. De vanligste kalles Salter type II; er lineære brudd som delvis skiller metafysen og vekstplaten til epifysen.

I noen tilfeller er det vanskelig å se dem tydelig på en vanlig røntgenfoto. Diagnosen stilles ved å korrelere historien med den fysiske undersøkelsen og radiologiske funn..

Salter-Harris type II-brudd. Av Gilo1969 på engelsk Wikipedia, CC BY 3.0, commons.wikimedia.org

Salterfrakturer av type II er enkle å håndtere, med immobilisering og hvile, og forstyrrer ikke barnets vekst.

Disse lesjonene bør vurderes av en spesialist, siden pasienten kan få konsekvenser for vekst som ikke er reversible når den rettidige diagnosen ikke er stilt..

Referanser

  1. Lorincz, C., Manske, S. L., & Zernicke, R. (2009). Benhelse: del 1, ernæring. Sportshelse. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
  2. Frisyre, L; Garzón, D; Cárdenas, R. (2009). Biologisk prosess med epifyseal utvikling: utseende og dannelse av det sekundære sentrum for ossifikasjon. Cuban Journal of Orthopedics and Traumatology. Hentet fra: scielo.sld.cu
  3. Mirtz, T. A; Chandler, J. P; Eyers, C. M. (2011). Effektene av fysisk aktivitet på epifyseal vekstplater: en gjennomgang av litteraturen om normal fysiologi og kliniske implikasjoner. Tidsskrift for klinisk medisinforskning. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
  4. El Sayed, S. A; Nezwek, T. A; Varacallo, M. (2019). Fysiologi, bein. StatPearls. Treasure Island (FL). Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
  5. Garzón, D; Streife; Ramírez, A. M. (2008). Faktorer som påvirker endokondral vekst: eksperimenter og modeller. Cuban Journal of Orthopedics and Traumatology. Hentet fra: scielo.sld.cu
  6. Tanck, E; Hannink, G; Ruimerman, R; Buma, P; Burger, E. H; Huiskes, R. (2006). Kortikal beinutvikling under vekstplaten reguleres av mekanisk overføring av belastning. Journal of anatomy. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
  7. Levine, R. H; Foris, L. A; Nezwek, T. A. (2019). Salter Harris Fractures. StatPearls. Treasure Island (FL). Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.