De anatomisk planimetri er settet med konvensjonelle koordinater, termer og orienteringspunkter som brukes til å beskrive posisjonen til en anatomisk struktur i kroppen, så vel som dens forhold til resten av de anatomiske elementene som er tilstede i kroppen.
Kunnskap om alle planer, akser og anatomisk orienteringssystem er viktig for å tillate flytende og feilfri kommunikasjon mellom medisinske team, enten i beskrivelsen av bildebehandlingsstudier eller under utførelsen av invasive prosedyrer..
Plasseringen av et organ eller en anatomisk struktur i kroppen er basert på tre plan (koronal, sagittal og tverrgående) og tre akser (vertikal, tverrgående og anteroposterior). På denne måten, når man beskriver posisjonen til en struktur, kan den alltid lokaliseres, uavhengig av pasientens eller helsepersonellets stilling..
Fra dette anatomiske orienteringssystemet beskrives ikke bare normal anatomi, men også bildestudier (tomografi, kjernemagnetisk resonans, etc.) og kirurgiske prosedyrer..
Det er derfor et standardisert og universelt system, som garanterer presisjon i anatomiske beskrivelser av noe slag..
Artikkelindeks
For å forstå anatomisk planimetri er det først viktig å kjenne den anatomiske posisjonen, siden alle begrepene som brukes i orienteringssystemet er i forhold til nevnte holdning..
Når den anatomiske posisjonen og referansepunktene den tilbyr er kjent, spiller det ingen rolle om kroppsposisjonen senere blir endret, siden referansepunktene forblir konstante.
Det anses at menneskekroppen i anatomisk stilling er i stående stilling, med ansiktet vendt fremover, med armene utvidet til sidene av kofferten og danner en vinkel på 45 ° i forhold til den og med håndflatene orientert mot gå videre.
Underekstremitetene utvides med hælene sammen og de parallelle tærne vender fremover..
I denne posisjonen vil en rekke linjer (akser) og plan bli tegnet som senere vil tillate utvetydig anatomisk orientering, uavhengig av endringen som kroppen kan ha med hensyn til den anatomiske basestillingen..
Tre akser vurderes for anatomisk orientering i menneskekroppen:
- Langsgående (også kjent som aksial).
- Tverrgående (også kalt latero-lateral).
- Anteroposterior.
Disse aksene tillater kroppens orientering i rommet. De brukes også som referanse for tegning av flyene, og som orienteringsvektorer for å indikere posisjonen til forskjellige strukturer..
Også kjent som sagittalaksen, er det en imaginær linje som strekker seg fra hodet til føttene, og deler kroppen i to like store deler, en høyre halvdel og en venstre halvdel..
Etter konvensjon går linjen gjennom midten av hodet og krysser i midten den imaginære linjen som forbinder de to ørene. Derfra strekker den seg nedover, går gjennom midten av bekkenet og når føttene uten å krysse noen anatomisk struktur..
Denne linjen deler kroppen i to symmetriske deler (venstre og høyre). Det utgjør også skjæringspunktet mellom sagittal og koronalplan, som blir beskrevet senere.
Det er den imaginære linjen som går gjennom navlen som løper fra høyre til venstre. Det er også kjent som den laterale-laterale aksen.
Midten av den tverrgående aksen er preget av skjæringspunktet med lengdeaksen, slik at begge danner et kryss.
Denne linjen deler kroppen i to asymmetriske deler (overlegen eller kefal og underordnet eller kaudal). I tillegg vil det bli tatt som en referanse for cephalo-kaudal orientering som beskrevet nedenfor..
Den tredje aksen, kjent som den anteroposterior aksen, går også gjennom navlen; men streken på linjen er fra front til bak.
Ved midtpunktet krysser de de to fremre aksene (langsgående og tverrgående), og brukes til orientering av de anatomiske strukturene fra front til bak.
På denne måten betraktes alt som er mot den fremre enden av linjen som ventral, og alt som er mot den bakre enden kalles rygg..
Selv om aksene er veldig nyttige for kroppens romlige orientering og dens inndeling i sammenkoblede regioner, da de bare har en dimensjon, er de ikke tilstrekkelige for den nøyaktige plasseringen av de anatomiske strukturene..
Derfor må informasjonen fra aksene suppleres med den som er gitt i planene..
Grafisk er flyene rektangler som krysser hverandre og danner 90 ° vinkler. De er også todimensjonale, så de gir større presisjon når man finner strukturer..
I anatomisk planimetri er tre grunnleggende plan beskrevet:
- Sagittal.
- Koronal.
- Kryss.
Hver av dem er parallelle med to akser og deler kroppen i to veldefinerte deler..
Det er også kjent som anteroposteriorplanet. Den er parallell med lengdeaksen og anteroposterior og vinkelrett på tverrgående.
Den er orientert fra forsiden til baksiden og går gjennom kroppens midtlinje og deler den i to like store deler: venstre og høyre.
Fra dette planet kan to til beskrives, kjent som parasagittale fly. Orienteringen deres er identisk med den i sagittalplanet, men de skiller seg fra den ved at de ikke går gjennom midtlinjen. I stedet gjør de det til høyre og til venstre for det. Derfor er to parasagittale plan beskrevet: høyre og venstre..
Selv om parasagittale fly ikke ofte brukes i normal anatomi, er de avgjørende for utformingen av kirurgiske teknikker, spesielt når man planlegger tilnærmingspunkter; det vil si områdene der snittene skal gjøres.
Koronplanet er parallelt med både lengde- og tverrgående akser og parallelt med anteroposterior.
Det projiseres fra topp til bunn og passerer gjennom den imaginære linjen som forbinder begge ørene. På denne måten deler den kroppen i to litt asymmetriske deler: fremre og bakre..
Flere plan er avledet fremover og bakover fra koronalplanet, kjent som paracoronalplan. De projiseres på de samme aksene som koronplanet, men de skiller seg fra dette ved at de passerer enten foran eller bak linjen som forbinder ørene.
Parakoronale plan brukes ikke ofte i konvensjonelle anatomiske beskrivelser, men de er uunnværlige for beskrivelsen av radiologisk anatomi, spesielt når kjernemagnetisk resonans utføres. Dette er fordi kroppen med denne studien praktisk talt kan "skjæres" i flere overlappende plan som går fra front til bak..
Det siste av flyene er det eneste som er vinkelrett på lengdeaksen. Kjent som tverrplanet, er det parallelt med anteroposterior og tverrgående (lateral-lateral) akse.
Den passerer gjennom navlen og deler kroppen i to asymmetriske deler: cephalic og caudal. Derfor blir alle strukturene som er mellom tverrplanet og føttene beskrevet som kaudale, mens de som er plassert mellom hodet og dette planet betraktes som kefal..
Når aksene og planene som krysser og deler kroppen i anatomisk stilling er kjent, er det mulig å etablere forhold mellom disse og de forskjellige anatomiske strukturene..
Videre er det mulig å bestemme relative forhold mellom strukturer og plan i henhold til kroppens posisjon hvis den er forskjellig fra den anatomiske posisjonen. Dette er veldig nyttig når du utfører kirurgiske tilnærminger..
Begrepene som brukes til å beskrive plasseringen av de anatomiske elementene i henhold til planene og aksene er følgende:
- Cephalic.
- Strømme.
- Proksimal.
- Distal.
- Ventral.
- Dorsal.
- Medial.
- Side.
For å finne en hvilken som helst anatomisk struktur er det nødvendig å indikere minst to av de tidligere nevnte egenskapene samt et referansepunkt. Hvis dette ikke er angitt, betraktes en av aksene og planene som er beskrevet tidligere som et universelt referansepunkt..
Begrepene cephalic og caudal refererer til posisjonen til strukturene til hodet og kofferten langs lengdeaksen, så vel som deres forhold i forhold til tverrplanet..
Hvis absolutt posisjon vurderes (med tanke på tverrplanet), er strukturene kefaliske når de beveger seg vekk fra dette planet og nærmer seg hodet, mens de betraktes som kaudale når de nærmer seg føttene og beveger seg bort fra tverraksen..
Med tanke på den relative posisjonen, det vil si med hensyn til et annet referansepunkt enn tverrplanet, blir strukturene betraktet som kefaliske når de nærmer seg hodet og beveger seg bort fra det gitte referansepunktet. Derfor kan det samme anatomiske elementet være kefalisk eller kaudalt avhengig av referansepunktet som brukes..
Dette er mye lettere å forstå med et eksempel som vurderer ethvert organ, for eksempel skjoldbruskkjertelen..
Den absolutte posisjonen til skjoldbruskkjertelen er kefal, siden den er nærmere hodet enn tverrplanet.
Imidlertid når posisjonen til skjoldbruskkjertelen vurderes i forhold til andre anatomiske strukturer, for eksempel brystbenet og kjeven, endres dens relative posisjon..
Dermed er skjoldbruskkjertelen caudal for underkjeven, siden den er nærmere føttene enn sistnevnte; men hvis brystbenet vurderes, er kjertelens posisjon kefal, siden den er nærmere hodet enn referansepunktet.
Det kan sees at i både den absolutte og relative posisjonen, brukes plasseringen av strukturen langs lengdeaksen til å bestemme om den er kefal eller kaudal, bare variere referansepunktet.
Dette er en variant av nomenklaturen "cephalic" og "caudal" som bare gjelder ekstremiteter..
I dette tilfellet betraktes en medianlinje som strekker seg fra lemens rot (punktet der den forbinder stammen) til der den ender, og denne aksen tilsvarer kroppens lengdeakse..
Dermed betraktes strukturer nær roten til lemmen som proksimale mens de lenger borte er distale..
Nok en gang er det en absolutt posisjon (når roten til medlemmet blir tatt som referanse) og en relativ posisjon (forholdet mellom to strukturer til hverandre).
Ved å bruke et eksempel igjen, vil det være lettere å forstå disse forholdene. Ta humerusen som en casestudie.
Dette beinet er en del av armens proksimale skjelett, siden det er veldig nær roten av lemmen. Når forholdet til nærliggende strukturer som skulder og albue vurderes, varierer beskrivelsen av humerusen..
Dermed er humerus distal til skulderen og proksimal til albuen. Dette romlige lokaliseringssystemet er ekstremt nyttig i kirurgi, selv om det ikke er så mye brukt i beskrivende anatomi, der relasjoner med hensyn til fly foretrekkes..
Plasseringen av et organ i forhold til anteroposterioraksen og koronalplanet er beskrevet ved bruk av begrepene ventral og dorsal.
Strukturer foran koronalplanet blir beskrevet som ventrale, mens de bak det regnes som dorsale..
Som med cephalo-caudal og proximal-distal referanser, når man snakker om ventral og dorsal kan den betraktes som en absolutt referanse (koronalplan) eller en relativ referanse.
Hvis urinblæren vurderes, kan det sies at den er ventral (absolutt posisjon), siden den er foran koronalplanet. Når forholdet mellom dette organet og bukveggen og endetarmen tas i betraktning, endres dets relative posisjon..
Dermed er blæren dorsal til bukveggen (den er bak den), og ventral til endetarmen (den er foran den).
De laterale og mediale referansene har å gjøre med posisjonen til en struktur i forhold til kroppens midtlinje og sagittalplanet..
I hode, nakke og bagasjerom betraktes enhver struktur som er langt fra midtlinjen (lengdeaksen) som lateral, mens de som er nærmere aksen (og derfor sagittalplanet) er mediale..
I ekstremiteter kan ikke kroppens midtlinje tas som referanse, siden alle strukturene er laterale til den. Derfor tegnes en imaginær linje som deler lemmen i to like store deler.
Alt som er plassert mellom denne linjen og kroppens midtlinje regnes som medialt, mens alt som er utenfor det er lateralt.
Som med alle tidligere referanser, når vi snakker om lateral og medial, kan den absolutte posisjonen med hensyn til midtlinjen eller plasseringen i forhold til andre strukturer tas som referanse..
Galleblæren er lateral til kroppens midtlinje (absolutt posisjon). Imidlertid, hvis posisjonen i forhold til den høyre leveren er beskrevet, vil den bli funnet å være medial mot den (galleblæren er mellom leveren og midtlinjen)..
På den annen side, hvis dets forhold til gallegangen vurderes, bør det bemerkes at galleblæren er lateral til denne strukturen.
Som du kan se, er den anatomiske plasseringen som tar hensyn til planimetrien veldig enkel så lenge de grunnleggende konseptene er mestret, og det er mulig å nøyaktig beskrive plasseringen av hvilken som helst struktur i anatomien uansett hvor kompleks og intrikat den kan være..
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.