De polypné Det er et klinisk tegn og symptom som består av en økning i inspirasjonshastighet og volum under respirasjon. Det er produsert av foreningen av to symptomer (takypné og hyperpné) på grunn av stimulering av luftveissenteret. Som et resultat av en gitt stimulans blir pustene raskere og dypere.
Under normale forhold varierer pustefrekvensen til en voksen mellom 16 og 20 pust per minutt. Inspirasjonsdybden vil bestemme volumet av lungeluft til et gitt tidspunkt. Inspirasjonsvolumet tilsvarer omtrent 500 ml luft - omtrent 7 ml per kilo vekt - og er en del av tidevannsvolumet.
Polypnea er en endring av den normale luftveisprosessen. Åndedrettsprosessen avhenger av konsentrasjonen av oksygen og karbondioksid i blodet; dette representerer en stimulans. Spesifikke reseptorer i nervesystemet gjenkjenner stimulansen og aktiverer følgelig respiratoriske bevegelser.
En reduksjon i oksygentrykket (hypoksemi) er en av stimulansene som kan utløse polypné. Symptomet er et svar på oksygenbehov, uttrykt i økt respirasjon og inspirasjon..
Enhver prosess som senker oksygenivået i blodet, vil påvirke det normale luftveismønsteret, og av og til gi polypné. Behandling bør iverksettes for å eliminere årsaken, og dermed gjenopprette både respirasjon og oksygenkonsentrasjon..
Artikkelindeks
Polypnea er et symptom assosiert med endring av det normale luftveismønsteret. Det er preget av en økning i luftveiene med en dyp og langvarig inspirasjon. Dette skyldes behovet for å legge inn oksygen fordi det er redusert, som kalles hypoksi..
Det er en årsakssammenheng mellom respiratoriske patologier og polypné. I tillegg til luftveissymptomene som er en del av polypnéen og følger den, blir symptomene på de utløsende patologiene lagt til. Symptomene som ofte kan beskrives er følgende:
- Takypné eller økt respirasjonsfrekvens over 20 pust per minutt.
- Hyperpnea, som består av en langsom, dyp inspirasjon etterfulgt av en langvarig utløp.
- Subcostal og intercostal pulling, på grunn av muskelsammentrekning på grunn av bruk av respiratoriske tilbehørsmuskler.
- Perioral cyanose og akrocyanose. Cyanose er den blålige fargen i munnen eller ekstremiteter på grunn av vevshypoksi.
- Takykardi. Økt hjertefrekvens er en kompenserende mekanisme som garanterer blodperfusjon i tilfeller av hypoksi.
Hypoksi eller hypoksemi er en stimulans som er i stand til å produsere økningen i respirasjonsfrekvens og inspirasjonsvolum som kjennetegner polypné. Å forstå opprinnelsen til symptomet innebærer å forstå respiratoriske kontrollmekanismer.
Åndedrettssystemets funksjon er å garantere tilførsel av oksygen til kroppen og eliminere karbondioksid, i tillegg til å regulere kroppens pH.
Pust er en ufrivillig handling, med en frivillig komponent avhengig av kontrollveien på nivået av nervesystemet..
Respirasjon, fra det autonome synspunktet, avhenger av tre elementer (reseptorer, kontrollsentre og effektorer), som reagerer på en koordinert måte på spesifikke stimuli.
Disse stimuli kan være endringer i pH og delvis trykk på oksygen og karbondioksid (POto og PCOto, henholdsvis).
Reseptorene vil være i stand til å fange stimulansen og sende informasjonen til kontrollsentrene i ponsene eller i perifere nerveganglier..
Når informasjonen er behandlet, aktiveres effektorene (respiratoriske muskler) som genererer en respons i henhold til den mottatte stimulansen.
Åndedrettsdysfunksjon gitt av takypné og hyperpné betyr endring hvor som helst fra lungene til hjernebarken.
I 1874 beskrev en tysk lege ved navn Adolph Kussmaul en type puste som var tilstede hos diabetespasienter med ketoacidose. Denne pusten var rask og dyp samtidig, og etablerte et pustemønster oppkalt etter legen som beskrev det..
Kussmaul respirasjon eller acidotisk respirasjon er et tydelig eksempel på polypné. Observasjonen gjort av den tyske legen fungerte som utgangspunkt for å forholde metabolsk acidose med endringer i luftveismønsteret.
Dermed kan sykdomstilstander inkludert acidose utløse symptomet. Polypné forekommer som en kompenserende respiratorisk respons på tilstanden til acidose.
Tilstedeværelsen av polypné i acidose er en kompenserende respons. Reduksjonen i pH i ubalansen fungerer som en stimulans som bestemmer dypere og raskere pust. Målet er å øke oksygentilførselen, POto og reduser PCOto.
Mangelen på insulin ved type 1-diabetes betyr at glukose ikke kan metaboliseres. Deretter utfører kroppen energimetabolisme fra lipider, noe som fører til acidose. Den kompenserende endringen i luftveiene er den samme for all acidose.
Denne patologien består av et obstruktivt mønster med luftfangst, som forhindrer normal innføring av oksygen og utvisning av COto. Økt PCO2 aktiverer kompensasjonsmekanismen.
Andre kliniske tilstander som kan produsere polypné er:
- Akutt bronkitt og lungebetennelse.
- Kronisk obstruktiv lungesykdom eller KOLS.
- Åndedrettssvikt av noen årsak.
- Spedbarns- eller voksen respirasjonsnød.
- Sjokk av enhver årsak.
- Infeksjoner og sepsis.
- Hodetraumer, med hjerneødem.
- Hypovolemi.
- Nevropatier.
- Forgiftning eller forgiftning.
- Multiorgansvikt.
Korrigering av årsakene som gir polypné er hovedmålet med behandlingen. Symptomet produseres ved en endring av organismenes homeostase, så den må gjenopprettes.
Alvorlighetsgraden av patologien som forårsaker endringer i åndedrettsmønsteret, krever pasientinnleggelse på sykehus. Klinisk evaluering og komplementære undersøkelser vil føre til årsaken, og følgelig vil passende terapi bli etablert. Behandling av polypné er generell og spesifikk.
- Sykehusinnleggelse av pasienten.
- Semi-sittestilling for å lette pusten.
- Overvåking av vitale tegn.
- Parenteral hydrering.
- Kontinuerlig vått oksygen.
- Tåke eller aerosolisering om nødvendig
- Endotrakeal intubasjon og mekanisk ventilasjon vil være nødvendig i henhold til alvorlighetsgraden av det kliniske bildet..
Det er behandlingen av utløsende patologier i det respiratoriske kliniske bildet. Hensikten vil være å eliminere årsaken og gjenopprette pasientens helsestatus.
- Antibiotikabehandling for smittsomme sykdommer.
- Steroider, spesielt i betennelsesprosesser i bronkiene som astma.
- Natron for å behandle syre-base ubalanser, for eksempel metabolsk acidose.
- Bruk av inhalatorer og nebuloterapi vil være indikert hovedsakelig ved astma og KOLS..
- Åndedrettsfysioterapi.
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.