Hva er spermatobioskopi?

4644
Robert Johnston

EN spermatobioskopi Det er evalueringen av ejakulert sæd gjennom en makroskopisk og mikroskopisk undersøkelse der visse aspekter av den blir analysert. Disse aspektene er fargen, volumet, viskositeten, alkaliniteten, mengden sæd per millimeter, dens mobilitet og antall fullt utviklede sædceller i en manns sæd..

I reproduksjonsprosessen parvis samhandler de kvinnelige og mannlige faktorene like viktig. En eller flere endringer i noen av disse faktorene kan forårsake sterilitet.

På grunn av disse like viktige funksjonene, må gynekologen som behandler en pasient som ønsker å bli gravid, være like oppmerksom på potensialet for patologi hos ektefellen..

Generelt skyldes etiologien menn i 40% av tilfellene, 40% kvinner og i 20% av alle tilfellene deles det av menn og kvinner.

For å diagnostisere disse sykdommene hos menn, utføres et spermogram, også kjent som spermatobioskopi..

Artikkelindeks

  • 1 Konsept med spermatobioskopi
  • 2 Resultater av spermatobioskopi
  • 3 Mulige behandlinger etter spermatobioskopi
  • 4 Spermatobioskopianalyse
  • 5 Faktorer som påvirker resultatene
  • 6 Referanser

Spermatobioskopi konsept

Som allerede nevnt er spermatobioskopi en makroskopisk og mikroskopisk undersøkelse av ejakulert sæd, der fargen, mengden eller volumet, viskositeten, alkaliniteten og fremfor alt, og hva som er viktigere, mengden sæd per millimeter, deres mobilitet og antall fullt utviklede sædceller blir evaluert.

Derfor er spermatobioskopi en kvalitativ og kvantitativ vurdering av sædvæskeverdier. Denne laboratorietesten er en pålitelig metode for å evaluere befruktningskapasiteten til utløsning..

Når du utfører analysen av sædens makroskopiske egenskaper, tas følgende parametere i betraktning: volumet av oppnådd ejakulat, farge, flytetid, viskositet av ejakulatet og PH-verdi.

Når du utfører den mikroskopiske analysen av sædløsningen, bestemmes følgende egenskaper til celleelementene: antall sædceller og deres motilitet, sædens morfologiske egenskaper, tilstedeværelse av umodne former og antall hvite blodlegemer..

Spermatobioskopiresultater

Verdens helseorganisasjon, sammen med de fleste internasjonale organisasjoner som veileder det medisinske feltet i reproduksjon av mennesker, har blitt enige om å bruke begrepet "normozoospermia" for å indikere normale testresultater..

Oligozoospermia er indikert i testresultater med et sædtal mindre enn 20 millioner per ml eller 60 millioner totalt antall..

Mens "aspermi" eller "azoospermi" refererer til en tilstand der det ikke er sæd i prøven.

For sin del refererer "teratozoospermia" til unormal overflod av sædceller og "asthenozoopermia" til tilstedeværelsen av betydelige endringer i sædmotiliteten..

Til slutt refererer "oligoastenozoospermia" til endringer i mengden og motiliteten til sædceller i prøven..

Mulige behandlinger etter spermatobioskopi

Oligozoospermia og asthenozoospermia er de vanligste lidelsene som finnes i mannlig infertilitet. Studien og behandlingen er litt vanskelig på grunn av kompleksiteten i å bestemme den nøyaktige etiologien.

Opprinnelsen kan være sekretorisk, eller i tilfeller der det er endringer i spermatogenesen. På den annen side kan disse forholdene være forårsaket av en utskillelsesfaktor, forårsaket av obstruksjon av et segment av sædkanalen kan være skyldige.

Det kan også være en blanding av både sekretoriske og utskillende årsaker. I mer unntakstilfeller er det mekaniske årsaker, som i retrograd utløsning.

Azoospermia har en forsiktig prognose, bortsett fra i tilfeller som reagerer på hormonbehandling.

Fraværet av sæd, på grunn av obstruksjon i noen del av sædkanalen, blir i de fleste tilfeller behandlet med kirurgi. Et annet alternativ er innsamling av sædceller for anvendelse i assistert reproduksjonsteknikker..

Asthenozoospermia er vanligvis sekundær til akutte eller kroniske infeksjoner, akutt eller kronisk traume i testiklene og miljømessig når det er langvarig eksponering for varme og kjemikalier.

Spermatobioskopianalyse

For nøyaktige resultater anbefales det å unngå utløsning, alkohol, koffein og urte- eller hormonmedisiner i 3-5 dager før testing..

Evalueringen av konsentrasjonen av sædceller og analysen av deres bevegelighet utføres ved å analysere videoklippene som er tatt i minnet til laboratoriedatamaskinen..

Denne testen gjør det også mulig å evaluere de morfologiske egenskapene: formen på sædcellen, hodet, nakken og halen..

De normale parametrene i henhold til kriteriene til Verdens helseorganisasjon er følgende:

  • Volum = 1,5 ml
  • Samlet antall sædceller = 39 millioner
  • Sædkonsentrasjon = 15 mln / ml
  • Mobilitet = 40%
  • Progressiv motilitet = 32%
  • Levedyktighet = 58%
  • Morfologi = 4%
  • Syre-base balanse av sæd (pH) = 7,2

En mer spesifikk parameter er graden av motilitet, der sædens motilitet er delt inn i fire forskjellige grader:

  • Grad a eller motilitet IV: sædceller med progressiv motilitet. Disse er de sterkeste og raskeste, de svømmer i en rett linje.
  • Grad b eller motilitet III: (ikke-lineær motilitet): disse beveger seg også raskt, men har en tendens til å reise i en buet eller skjev bevegelse.
  • Grad c eller motilitet II: disse har ikke-progressiv motilitet fordi de ikke går videre til tross for at de vifter med halene.
  • Grad d eller motilitet I: disse er urørlige og beveger seg ikke i det hele tatt.

Sædcellemorfologi er et viktig kriterium for å etablere en korrekt diagnose.

Økt antall morfologisk unormale sædceller i ejakulatet er en av de vanligste årsakene til mannlig infertilitet.

Faktorer som påvirker resultatene

I tillegg til selve sædkvaliteten er det flere metodiske faktorer som kan påvirke resultatene, noe som fører til variasjoner mellom metodene..

Sammenlignet med prøver hentet fra onani har sædprøver fra spesielle kondomer for innsamling høyere totale sædtal, sædmotilitet og prosentandel av sædceller med normal morfologi..

Av denne grunn antas disse kondomer å gi mer nøyaktige resultater når de brukes til sædanalyse..

Resultatene av denne testen kan ha stor naturlig variasjon over tid, noe som betyr at en enkelt prøve kanskje ikke er representativ for egenskapene til en manns gjennomsnittlige sæd..

Det antas at stresset med å produsere en ejakulasjonsprøve for undersøkelse, ofte i et ukjent miljø og uten smøring (de fleste smøremidler er noe skadelig for sædceller), kan forklare hvorfor de første prøvene fra menn, ofte viser dårlige resultater.

Referanser

  1. Arenaer ML. Spermens funksjon i reproduksjon. Gjenopprettet fra: iech.com.
  2. Hinting A, Schoonjans F, Comhaire F. Validering av en trinnvis prosedyre for objektiv vurdering av sædmotilitetsegenskaper (1988). International Journal of Andrology.
  3. Irvine DS. Datastøttede sædanalysesystemer: sædmotilitetsvurdering (1995). Menneskelig reproduksjon.
  4. Irvine DS, Aitken RJ. Seminal fluid analysis and sperm function testing (1994). Endokrinologi og metabolisme klinikker i Nord-Amerika.
  5. Rothmann SA, Bort AM, Quigley J, Pillow R. Sperm morfologi klassifisering: en rasjonell metode for ordninger vedtatt av verdens helseorganisasjon (2013). Clifton: Metoder i molekylærbiologi.
  6. Weschler T. Tar ansvar for fruktbarheten din (2002). New York: Harper Collins.
  7. Undestanding Semen Analysis (1999). Gjenopprettet fra: web.archive.org.

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.