René Favaloro

2785
Sherman Hoover
René Favaloro

René Favaloro (14. juli 1923 - 29. juli 2000) var en argentinsk hjertekirurg, anerkjent for å være den første til å utføre bypass-kirurgi, også kalt "myokardial revaskulariseringskirurgi." Det var det grunnleggende arbeidet i hans liv og markerte en stor historisk milepæl innen kardiovaskulær medisin, og ga en løsning på problemet med koronar hjertesykdom. 

Favaloro har lenge studert forholdet mellom kranspulsårene og hjertet. Det var i 1967 da han fikk muligheten til å gjennomføre et av sine initiativer, som besto i å benytte seg av saphenous venen i kranspulsårskirurgi. I løpet av mai måned samme år utførte han operasjonen som ville føre til historie på pasienten hans.. 

Foto av René Favaloro

Hos en kvinne med tilstoppet aorta kuttet han en del av saphenous venen i benet og erstattet den med den blokkerte delen av aorta. Etter inngrepet klarte han å få kvinnen til å gjenvinne blodstrømmen til hjertet hennes.

For tiden har den kirurgiske prosedyren til denne argentinske legen blitt en av de mest utbredte i verden. Et år etter oppdagelsen, i 1968, gjorde den sin første skriftlige publikasjon om emnet. Til tross for det store funnet, la Favaloro ikke stor vekt på sine mange verdens anerkjennelser. Gjennom en konferanse erklærte han at hans følelse av "vi" var mer relevant enn figuren av "jeg".

Med ideen om å etablere i Argentina, hjemlandet, et spesialisert senter som Cleveland Clinic, hvor han tilbrakte lang tid i livet, opprettet han Favaloro Foundation i 1975, dedikert til å gi kontinuitet til utviklingen av kardiologi. Fem år senere åpnet han Basic Research Laboratory i 1980, som senere skulle bli Favaloro University..

Utover hans medisinske bidrag ble han også interessert i sosiale spørsmål. Han kom med forskjellige klager på aspekter som ulikhet, forurensning, vold, narkotika, våpen og andre kontroversielle spørsmål. 

Han ble anerkjent for sin brede sosiale interesse, noe som førte til at han deltok på alle typer pasienter uten å ta hensyn til noen økonomisk tilstand. Han mente at medisin burde være tilgjengelig for alle mennesker og ikke i stedet være et privilegium for minoriteter.

Artikkelindeks

  • 1 Biografi
    • 1.1 Tidlige år
    • 1.2 Formativ scene
    • 1.3 Arbeidstrinn
    • 1.4 Siste år
  • 2 Bidrag av René Favaloro
    • 2.1 Favaloro-stiftelsen
    • 2.2 Favaloro University
    • 2.3 Omgåelse eller hjerteinfarktrevaskularisering
  • 3 Publiserte arbeider
  • 4 anerkjennelser
  • 5 Krisen på 90-tallet ved Favaloro Foundation
    • 5.1 Institutt for kardiologi og kardiovaskulær kirurgi
    • 5.2 Nedgangstiden
  • 6 Referanser

Biografi

Tidlige år

Favaloro ble født i La Plata, Argentina i 1923. Hans far var tømrer og moren hans som en klesmaker. Han bodde mye av livet i El Mondongo-området, som lå i nærheten av poliklinisk sykehus i området. I en alder av fire uttrykte han allerede sin entusiasme for å være lege. 

Han pleide å tilbringe årstider med sin mediske onkel, som representerte hans første tilnærming til helsevitenskap. Erfaren kontorarbeid og hjemmebesøk på nært hold.

Han bodde i et miljø med lav inntekt, og hans første studier var på en skole i sitt eget samfunn. Han lærte snekring takket være faren, og en takknemlighet for naturen ble innprentet av bestemoren.

Formativ scene

I 1936 begynte han å studere ved National College of La Plata, for senere å studere høyere studier ved Det medisinske fakultetet ved National University of La Plata..

I løpet av det tredje studieåret begynte han å være fastboende lege ved San Martín polykliniske sykehus hvor han startet sine første møter med pasienter. Der møtte han en av sine ledende professorer i sitt kardiovaskulære arbeid, Federico E.B Christmann, en fremtredende argentinsk kirurg.

Arbeidstrinn

Hans gjennomgang gjennom boligen hadde stor vekst, siden det var et av stedene der de mest komplekse sakene fra Buenos Aires ofte ankom. Senere aksepterte han en midlertidig stilling som landdoktor i byen Jacinto Aráuz, som han til slutt viet 12 år av sitt liv til..

Han etterlignet den fastboende legen, Dardo Rachou Vega, etter hans død, og hadde med seg broren Juan José Favaloro, som også var lege. Sammen opprettet de et helsesenter som spesielt favoriserte nivået i området.

Kardiovaskulære inngrep fanget oppmerksomheten til Favaloro, som bestemte seg for å spesialisere seg i USA og avslutte perioden som landdoktor. Dermed tilbrakte han til tross for sin lille beherskelse av engelsk et helt tiår på Cleveland Clinic hvor han fordypet sin kunnskap og spesialiserte seg i kardiovaskulær kirurgi. Senere gjorde han oppdagelsen, og ga opphav til koronar bypass.

I fjor

Favaloros død var en uventet og sjokkerende hendelse. I juli 2000 begikk René Favaloro selvmord i en alder av 77 år ved å skyte seg selv i brystet. Perioden med økonomisk krise i Argentina oppsto en stor gjeld til Favaloro Foundation.

Den økonomiske modellen for ledelsen som Favaloro ledet i sin institusjon, støttet ikke kravene til et argentinsk marked i tilbakegang. Dager før han døde, hadde han uttrykt til en av sine samarbeidspartnere at han var alvorlig bekymret for å måtte si opp 1400 ansatte. 

René Favaloro var kjent for sin store følelse av medmenneskelighet, og åpnet dørene for et stort antall pasienter uten å nøle under spesifikke økonomiske forhold, selv når bypass var en kostbar operasjon. Ved flere anledninger ba han om regjeringshjelp, men mottok ikke noe offisielt svar.

Bidrag fra René Favaloro

Favaloro-stiftelsen

I 1975, etter at han kom tilbake fra USA, bestemte han seg for å opprette Favaloro Foundation for helsevesen, utdanning og forskningsformål. Omtrent mer enn 400 innbyggere fikk opplæring fra forskjellige deler av Argentina og Latin-Amerika.

På den annen side ble det også implementert en rekke seminarer og kurs for pasienter. I dag blir en av dem kalt "Cardiology for the consultant" fortsatt utført..

Opprettelsen av Favaloro Foundation ble født ut fra ideen om å bygge et senter som gjør at regionen kan ha et helsesenter med forhold som de som Favaloro opplevde under oppholdet på Cleveland Clinic.

Favaloro universitet

Opprettelsen av det grunnleggende forskningslaboratoriet, ledet av Favaloro i 1980, ga vei for det som i 1998 skulle bli Favaloro University. I dag har denne akademiske institusjonen et fakultet for medisinske vitenskaper, der medisinkarrieren blir undervist, åpent siden 1993.

På den annen side har graden kinesiologi og fysiologi blitt tilbudt siden 2000. Blant andre områder er det også grener av ingeniørfag relatert til eksakte vitenskaper og naturvitenskap.. 

Bypass eller kranspulsårstransplantasjon

Det var i USA hvor Favaloro fikk størst tilgang til informasjonen han lette etter. Hovedtemaet av interesse, i lang tid, var kranspulsårene og deres type forhold til hjertet.

På denne måten fant han alternativet å bruke saphenous venen til koronaroperasjon, og 9. mai 1967 utførte han den første bypass hos en pasient hvis aorta-venen var hindret..

Over tid ble denne teknikken standardisert og ble en viktig praksis i behandlingen av koronar hjertesykdom. Generelt sett består denne operasjonen av å omdirigere blodstrømmen gjennom en ny arteriell linje.

På denne måten erstattes den blokkerte kanalen og det opprettes en ny rute til hjertet. Den nye arterien kommer vanligvis fra en av de sunne venene i bena, brystet eller armene.. 

Koronar bypass er en kirurgisk operasjon som tar sikte på å lindre symptomet på arteriell obstruksjon, men det er ikke kur mot sykdommen som forårsaker arteriell obstruksjon. Her er et intervju med Favaloro:

Publiserte arbeider

I løpet av livet utførte han mer enn 300 publikasjoner av sin forskning innen kardiovaskulær kirurgi. Blant andre skrifter skrev han også en selvbiografi dedikert til læringstiden på Cleveland Clinic. Blant de mest fremtredende er:

-Kirurgisk behandling av koronar arteriosklerose - 1970. 

-Kjenner du San Martín? - 1986

-Minnet om Guayaquil -1991

-Minner fra en landlig lege - 1992

-Fra La Pampa til USA- 1992

-Don Pedro og utdannelse - 1994

Anerkjennelser

René Favaloro og Mason Sones. Kilde: Cleveland Clinic CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons

I løpet av livet ble Favaloro anerkjent internasjonalt med en rekke forskjeller. Blant dem skiller følgende seg ut:

- John Scott-prisen i 1969, i Philadelphia, USA. Anerkjennelse gitt til mennesker hvis oppfinnelser gir et betydelig bidrag til menneskehetens komfort, velvære og lykke. 

-Opprettelsen i hans navn av Dr. René G Favaloro-leder for kardiovaskulær kirurgi ved Universitetet i Tel Aviv, i Israel, siden 1980.

-Master of Argentine Medicine Award i 1986. Siden 1977 gis prisen til alle fremtredende medlemmer av medisinverdenen for deres etiske og vitenskapelige fortjeneste.. 

-I Madrid mottok han utmerkelsen av Conchita Rábago de Giménez Díaz Foundation i 1982.

-Distinguished Alumnus Award ved Cleveland Clinic Foundation i 1987.

-Gairdner Foundation International Award, i Toronto, Canada, i løpet av året 1987. Den tildeles av Gairdner Foundation for eksepsjonelle medisinske bidrag.

-1992 Gifted Teacher Award fra American College of Cardiology. 

-Golden Plate Award i 1993. Tildelt av American Academy of Achievement. Den ble opprettet i 1961 for å hedre enkeltpersoner hvis prestasjoner har vært eksepsjonelle for vitenskapen og andre yrker som litteratur, kunst og sport..

-I 1999 ble han tildelt Prince Mahidol-prisen, av Kongen av Thailand, i Bangkok. Denne prisen er en del av en tradisjon fra den thailandske kongefamilien og deles ut årlig for prestasjoner innen medisin og folkehelse..

Krisen på 90-tallet ved Favaloro Foundation

René Favaloro. Kilde: Gelpgim22 CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons

Institutt for kardiologi og kardiovaskulær kirurgi

På begynnelsen av 90-tallet, en kort velstandsperiode generert i Argentina, etter en stor serie privatiseringer, dukket muligheten for å opprette sosialhjelpssentre med et stort spesialisert team. Situasjonen var gunstig for å motta flere offentlige støtte fra kommuner, betalingssystemer, folkehelsemyndigheter og andre.

Slik ble instituttet for kardiologi og kardiovaskulær kirurgi i 1992 grunnlagt som en del av Favaloro Foundation. Siden da har det blitt utført anslagsvis 2500 operasjoner per år. Månedlige faktureringer var mellom 4,5 og 5,5 millioner dollar. Hjelpen ble gitt til ulike institusjoner og et stort antall mennesker.

Favaloro-institusjonen representerte et arbeids- og opplæringssenter for mer enn 1100 arbeidere, blant dem var leger. Operasjonene inkluderte også hjerte-, lever- og lungetransplantasjoner.

Tiden for tilbakegang

For året 1996 endret de økonomiske forholdene i Argentina seg, og subsidiene og fritakene ble trukket tilbake for stiftelsen, og det ble generert en stor gjeldsakkumulering som kom fra sosiale verk..

Etter Favaloros død ble det avslørt at stiftelsens gjeld oversteg 50 millioner dollar. En del av disse kom fra byggingen av Institute of Cardiology and Cardiovascular Surgery på Calle Belgrano. Blant kreditorene til denne strukturen var National Development Bank og Siemens-selskapet når det gjelder kardiovaskulært utstyr..

Mellom 15 og 18 millioner dollar skyldtes stiftelsen av Comprehensive Medical Assistance Program (PAMI), helsedepartementet, Metallurgical Workers Union (UOM), sosialt arbeid i provinsen Buenos Aires (IOMA) og mer. Mye av områdene som Favaloro Foundation serverer var frossen. Situasjonen genererte umuligheten av betaling til ansatte og leverandører.

Den utbredte krisen i Argentina var et alvorlig slag for helsesektoren generelt. Flere sosiale verk ble grepet inn på grunn av den store gjelden som oppsto i forskjellige institusjoner og organisasjoner. Denne perioden var en utløser for Favaloros beslutning om å avslutte livet.

Favaloro-stiftelsen klarte å komme seg, og i dag fortsetter den å fungere, men ikke på samme måte som Favaloro ville ha drømt om. Hans niese, Dr. Liliana Favaloro, er den nåværende presidenten for stiftelsen. 

Referanser

  1. Biografi. Favaloro-stiftelsen. Universitetssykehus. Gjenopprettet fra fundacionfavaloro.org
  2. López A (2019). René Favaloro, kardiologiens verdenshelt for sin "bypass" -teknikk. Kardiologi. Landet. Gjenopprettet fra elpais.com
  3. Koronar bypassoperasjon. Mayo Clinic. Gjenopprettet fra mayoclinic.org
  4. Til René Favaloro (In Memoriam) Harmonien i et liv. Portretter. Leger for kvalitet. 
  5. Pigna F, Pacheco M. René Favaloro, åpent hjerte. Gjenopprettet fra elhistoriador.com.ar
  6. Golden Plate Awardees. Gjenopprettet fra achievement.org
  7. BBC News World (2019). René Favaloro, legen fra Argentina som utførte verdens første hjerte-bypass. Gjenopprettet fra bbc.com
  8. Master i argentinsk medisin. Salvadors universitet. Gjenopprettet fra news.usal.edu.ar
  9. Gjenopprettet fra en.wikipedia.org. Wikipedia, The Free Encyclopedia. Gjenopprettet fra en.wikipedia.org
  10. Prins Mahidol-prisen. Wikipedia, The Free Encyclopedia. Gjenopprettet fra en.wikipedia.org
  11. Canada Gairdner International Award. Wikipedia, The Free Encyclopedia. Gjenopprettet fra en.wikipedia.org

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.