Ekstrapyramidalt syndrom symptomer, årsaker og behandlinger

De ekstrapyramidalt syndrom det er et motorisk syndrom som er forårsaket av skade eller degenerasjon av hjernens basalganglier og deres tilknytningsveier. Spesielt er hjernens region som er skadet i dette syndromet den ekstrapyramidale banen. Denne veien er ansvarlig for å utføre funksjoner som å opprettholde kroppsholdning og balanse, kontrollere ufrivillige bevegelser og kontrollere muskeltonus..

I denne forstand er de viktigste symptomene på ekstrapyramidalt syndrom amymi, statisk holdning, spesifikk gange, mangel på stillingsreflekser, språkendringer og skriftlige endringer..

Denne tilstanden oppstår hovedsakelig av to årsaker: hodetraumer til bestemte hjernegrupper og bivirkninger mot antipsykotiske stoffer..

Artikkelindeks

• 1 Kjennetegn ved ekstrapyramidalt syndrom
• 2 symptomer
  • 2.1 Amimia
  • 2.2 Statisk holdning
  • 2.3 Endringer i gangart
  • 2.4 Fravær av posturale reflekser
  • 2.5 Språkforstyrrelser
  • 2.6 Skriftlige endringer
• 3 Årsaker
• 4 behandlinger
• 5 Referanser

Kjennetegn ved det ekstrapyramidale syndromet

Det ekstrapyramidale syndromet er en endring som har sin opprinnelse på grunn av skaden i systemet som har ansvaret for automatisk å kontrollere muskeltonen og bevegelsene som følger med frivillige bevegelser.

Dette systemet er kjent som ekstrapyramidalt og er dannet av et nevralt nettverk som involverer begge regionene i sentralnervesystemet og strukturer i motorsystemet..

Ekstrapyramidalt syndrom forstås som et sett med tegn og symptomer som viser skade på det ekstrapyramidale systemet. Som et resultat av denne tilstanden, kan personen oppleve høye svekkelser i bevegelsesprosessene sine. På samme måte kan de ha muskelstivhet, skjelving eller ufrivillig rastløshet..

På den annen side kan ekstrapyramidalt syndrom også påvirke okulær funksjon, tungestikk, spyttproduksjon, kontroll av ansiktsegenskaper og tonisk sammentrekning..

Endelig kan denne endringen også motivere utseendet til psykologiske symptomer som rastløshet eller rastløshet og forverring av kognitive funksjoner.

Symptomer

Symptomene på ekstrapyramidalt syndrom er i utgangspunktet motoriske. Faktisk har denne tilstanden en tendens til å presentere to hovedmanifestasjoner: hypertoni og hypokinesi.

Hypertoni refererer til en overdrevet økning i muskelspenning, mens hypokinesi resulterer i en betydelig reduksjon i hastigheten på frivillige bevegelser og begrensning av forlengelsen.

I denne forstand forårsaker det ekstrapyramidale syndromet en reduksjon i bevegelseskapasitet og en økning i muskelspenninger i kroppen, spesielt i ekstremiteter..

Imidlertid gir disse to hovedmanifestasjonene vanligvis andre typer symptomer, og genererer dermed en mye mer variert symptomatologi av patologien. De viktigste symptomene som ekstrapyramidalt syndrom vanligvis gir, er:

Amimia

Det er vanlig at personer med ekstrapyramidalt syndrom utvikler et merkbart uttrykksfritt ansikt.

De små musklene i ansiktet ser stivere ut enn normalt, slik at individet ikke klarer å uttrykke humøret gjennom ansiktet.

Flere forfattere kommenterer faktisk at et av hovedtegnene på ekstrapyramidalt syndrom er "ansiktet til en pokerspiller" eller "ansiktet til en maske" til pasienter..

Statisk holdning

En annen typisk manifestasjon av det ekstrapyramidale syndromet ligger i den generelle roen til personens kropp.

Det er vanlig at pasienter med denne typen tilstand presenterer både bagasjerommet og hodet med en mer avansert holdning enn normalt. På samme måte er armene vanligvis nær kroppen, og albuene, håndleddene og fingrene blir vanligvis bøyd..

Gangforstyrrelser

Muskelstivhet og redusert bevegelseskapasitet har ofte en direkte innvirkning på å gå hos personer med ekstrapyramidalt syndrom.

Emner med denne tilstanden starter fra den statiske holdningen som er diskutert ovenfor. Når de begynner å gå, begynner de vanligvis med å ta små skritt.

Generelt forårsaker det ekstrapyramidale syndromet en fremoverlent gangart, som om han søker tyngdepunktet. Når gangen utvikler seg, blir turen tydeligere gjennom små trinn.

På samme måte har mennesker med dette syndromet ofte mange vanskeligheter med å beholde gangen (festen) og beveger vanligvis ikke armene mens de går..

Som et endelig resultat anskaffes et høyt anlegg for å miste balanse og lide hyppige fall..

Fravær av posturale reflekser

Mennesker med ekstrapyramidalt syndrom mangler forsvarsbevegelser og automatiske motorledd.

Dette faktum betyr at hvis de skyves, faller de automatisk, uten å ha muligheten til å gjøre motoriske endringer som kan forhindre tap av balanse..

På samme måte, for eksempel, hvis en person med ekstrapyramidalt syndrom får beskjed om at stolen skal fjernes akkurat når de setter seg, vil de ikke ha tilstrekkelige mekanismer for å avbryte sitteoppførselen, og de vil falle til bakken..

Språkforstyrrelser

I noen tilfeller kan symptomene i tale bli veldig merkbare i denne sykdommen. Generelt er tale vanligvis svak, ensformig og uten modulering. På samme måte har fag med ekstrapyramidalt syndrom vanskeligheter når det gjelder å uttrykke humør eller følelser gjennom tale..

Skriveendringer

Til slutt har bevegelsesforstyrrelsene som er typiske for ekstrapyramidalt syndrom også en negativ innvirkning på skrivingen. Dette er vanligvis uregelmessig og med små bokstaver.

Årsaker

Ekstrapyramidalt syndrom er en tilstand som er forårsaket av skade på det ekstrapyramidale systemet. Det vil si i de polysynaptiske nervebanene som inkluderer basalkjerner og subkortikale kjerner.

Disse skadene er vanligvis forårsaket av to hovedfaktorer: direkte traumer til en av disse hjerneområdene som forårsaker skaden, eller bivirkningen mot antipsykotiske stoffer på grunn av dysregulering av dopamin (et stoff som er sterkt involvert i bevegelsesprosesser)..

Behandlinger

Ekstrapyramidalt syndrom er en tilstand som krever farmakologisk behandling gjennom administrering av antikolinerge og / eller dopoaminerge legemidler..

Fysioterapi er et terapeutisk verktøy som er veldig nyttig, spesielt hos de som har stivhet og bøyningskontrakturer.

Likeledes er det viktig at personen i størst mulig grad beholder høyest mulig grad av uavhengighet og funksjonalitet..

Referanser

1. Alexander GE. Basal gangliathalamocortical kretsløp: deres rolle i kontroll av bevegelser. J Clin Neurophysiol 1994; 11: 420-431. 24.
2. Bhatia KP, Marsden CD. Atferdsmessige og motoriske konsekvenser av fokale lesjoner av basalganglier hos mennesker. Hjernen 1994; 117: 859-876.
3. Wilson SAK. Det gamle motorsystemet og det nye. Arch Neurol Psychiatry 1924; 11: 385. 3.
4. Fulton JF, Kennard MA. En studie av slappe og spastiske lammelser produsert av lesjoner i hjernebarken hos primater. Assoc Res Nerv Ment Dis Proc 1934; 13: 158.