De Foley kateter det er et fleksibelt rett rør laget av latex eller annet materiale som brukes til å tømme urin fra urinblæren. Kateteret plasseres gjennom urinrøret i blæren og festes med en ballong som blåses opp med sterilt vann eller noen ganger luft. Det er en type permanent kateter.
Disse katetrene eller rørene ble designet i 1930 av Dr. Frederick Foley da han fremdeles var medisinstudent. C R Bard Inc. i Murray Hill, New Jersey, laget de første prototypene i 1934 og kalte dem Foley til ære for kirurgen.
Det finnes flere typer Foley-katetre: det klassiske toveis Foley-kateteret og det treveis Foley-kateteret. Disse sonder er laget av forskjellige materialer som silikon og teflon, selv om de i utgangspunktet var laget av latex. De kommer i forskjellige lengder og målere.
Urinkateterisering kan etablere permanent, intermitterende eller midlertidig urindrenering for terapeutiske og / eller diagnostiske formål. Det brukes til pasienter som skal inn i operasjonsrommet, hos pasienter med alvorlig inkontinens, i prostata eller urinblæreintervensjoner og hos pasienter med sengesår i kjønnsområdet, blant andre..
Plasseringen og vedlikeholdet av disse rørene må gjøres med stor forsiktighet på den ene siden for å unngå skader på urinveiene eller blæren, men fremfor alt for å unngå urinveisinfeksjoner som er en av de viktigste komplikasjonene ved kronisk bruk av disse. sonder.
Artikkelindeks
Foley-kateteret brukes til å tømme urin fra blæren, og under mange forhold er det nødvendig å plassere kateteret. Blant disse kan følgende navngis:
- Pasienter som må inn i operasjonsstuen for å gjennomgå kirurgiske inngrep som krever generell anestesi.
- Det brukes i tilfeller av hindringer i urinrøret som genererer urinretensjon.
- I urinveisoperasjoner for å tillate helbredelse.
- Hos pasienter med urininkontinens som presenterer lesjoner i det urogenitale eller sakrale området som liggesår, dermatitt eller sår som er vanskelige å håndtere, brukes sonden for å holde området tørt og være i stand til å behandle det.
- For kontroll av diurese (måle urinvolum) hos innlagte pasienter, spesielt hos pasienter innlagt på intensivavdelinger.
- De er også plassert for å samle sterile prøver og introdusere medisiner for diagnostiske eller terapeutiske formål..
Riktig trent og opplært personell må være tilgjengelig for plassering av sonden. Det kan være sykepleier, tekniker eller behandlende lege. Personalet må ha erfaring, kjenne teknikken og reglene for plassering og vedlikehold av sonden.
Sterilt gasbind og hansker, såpeløsning, sterile gardiner, sterile sonder av forskjellige målere etter behov, steril lukket kretsoppsamlingspose, posehenger, 10cc sprøyter og ampuller sterilt destillert vann bør være tilgjengelig for å blåse opp ballongen. Du må også ha et vannløselig urologisk smøremiddel for å gjøre det lettere å sette inn kateteret.
Personen som skal plassere sonden, bør vaske hendene med såpe og vann, ta på seg ikke-sterile hansker og fortsette å vaske hele kjønnsområdet med såpevæske og skyll det med fysiologisk saltvann, tørk det og kast hanskene.
Etter at du har vasket hender med alkoholholdig oppløsning, blir sterile hansker plassert og markene blir lokalisert. Pakningen til sonden og oppsamlingssystemet åpnes. Kateteret og urinmeatusen smøres rikelig, kateteret settes forsiktig inn uten å tvinge for ikke å skade urinrøret og ikke skape falske veier.
Når urinen begynner å komme ut, fylles ballongen med 8 til 10 cc destillert vann. Kateteret trekkes forsiktig for å kontrollere fiksering, kateteret er festet på det indre låret for å unngå uretraltrekk og skade, og posen plasseres i holderen.
Håndteringen av sonden, forbindelsesrørene og posen må gjøres med strenge aseptiske standarder. Når prosedyren er ferdig, blir restene av smøremiddel fjernet fra kjønnsområdet, og alt engangsmateriale kastes. Personalet bør vaske hendene og følge sykehusprotokollen.
Den daglige hygienepleie av hendene og kjønnsområdet bør være ekstrem. Gjør med jevne mellomrom små rengjøringsbevegelser av sonden etter rengjøring for å unngå vedheft. Ikke trekk fremover eller bakover.
Lokale antiseptika bør ikke brukes eller blære vasker med mindre det er angitt som i tilfelle hematuri (blod i urinen). Sonder bør holdes så korte som mulig.
Den beste forsiktigheten for å unngå infeksjon er å holde systemet lukket, og det skal kun åpnes for å tømme oppsamlingsposen eller i absolutt nødvendige tilfeller. Posen skal tømmes hver 8., 12. eller 24. time. Jo lengre periode jo bedre, for å unngå unødvendige frakoblinger.
Foley-katetre er av to typer: toveis og treveis. De toveisene er mest brukt for innlagte pasienter og for urinretensjoner. Treveis brukes i urinveier, blære og prostataoperasjoner, siden de tillater utvinning av små blodpropper og vasker blodet som kan akkumuleres, og unngår blokkering av veien..
Mange andre sonder er designet og produsert av Foley-katetre ved å endre formen på spissen, noe som gjør dem egnet for visse bruksområder. For eksempel er sonder laget med vinklede og spisse tips som kalles sonder Tiemann som brukes hos pasienter med prostataproblemer der tømming er vanskelig.
Foley-katetre kan brukes til forskjellige typer kateteriseringer, avhengig av deres varighet, klassifiseres som: permanent, kortvarig, langvarig og periodisk kateterisering.
Foley-kateteret brukes til lange og kortsiktige permanente katetre. De med kort varighet er de som krever mindre enn 30 dager på sykehuspasienter eller med akutte patologier. Langvarige brukes i mer enn 30 dager i tilfeller av kronisk urinretensjon.
Intermitterende sonderinger er de som utføres flere ganger om dagen der det vanligvis brukes enveis sonder som ikke krever fiksering.
Sonderne ble opprinnelig laget av latex, men dette materialet forårsaker mange allergier. For personer som er allergiske mot latex, brukes prober med silikondeksel; denne typen kateter brukes til blæretømming i katetre av kort varighet, vanligvis mindre enn 15 dager.
Det er sonder laget helt av silikon. Fordelene med disse sonder er at de har tynnere vegger og har samme ytre måler av en latex sonde, men en større indre måler, slik at de kan brukes tynnere og har mer toleranse. De brukes til langvarige sonder og til pasienter som har latexallergi..
Så er det polyvinylkloridprober som kalles sonder Nelaton. Dette er mer stive enveis sonder som brukes til intermitterende sonderinger eller selvkateter.
For å referere til kalibrene til en probe, brukes den franske Charriere-skalaen (CH eller Ch), som tilsvarer 1/3 av en millimeter.
Målerne velges i henhold til kjønn, alder og egenskaper hos pasienten. For voksne varierer målerne fra nummer 8 til 30 og fra 20 til 40 cm i lengde. Målerne som er mest brukt hos menn er fra 16 til 22 Ch. Hos kvinner 14 og 16 Ch.
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.