De tøft vev, eller bare slough, det er en blanding av døde celler og betennelsesvæske som avsettes i og rundt sårene. Det regnes som devitalisert vev og er kontraproduktivt i helingsprosessen av sår eller andre lignende skader.
Forsiktighet er nødvendig i nærvær av sløvvev. Det må kunne skille seg fra det vanlige arrfôret for å unngå kirurgisk fjerning og dermed forsinke den normale oppløsningen av såret. Noen leger eller helsepersonell kan feile med fibrin, og ved å eliminere det hindrer de forbedringen av tilstanden.
Utseendet til sløvvev medieres av forskjellige faktorer som er iboende for pasienten selv, behandlingen og miljøet; det kan være relatert til andre tegn og symptomer som hjelper deg med å stille riktig diagnose. Avhengig av opprinnelse og det kliniske bildet som følger med den, vil riktig behandling og behandling bli etablert.
Artikkelindeks
Mer enn symptomer, må vi snakke om egenskaper ved slough. Noen av de viktigste inkluderer følgende:
Den vanligste er at den har en gulaktig eller grå tone, men den finnes i et bredt spekter av farger. Noen forfattere beskriver det som brunt, svart, grønt, lilla og til og med rosa.
Det er veldig mykt og fleksibelt, ligner på slim, men mindre fast. Denne konsistensen er en av de viktigste forskjellene med fibrin, som er mer solid og stiv..
Begge kan festes til dype planer i såret, men fibrin løsnes lettere på grunn av dets fasthet, i motsetning til slough, som strekker seg og krymper uten å løsne..
Fibrin er naturlig luktfri eller har lukt Sui generis. Når sløvvev er ledsaget av infeksjon (som er vanlig), kan det være stank, som i ethvert nedbrutt vev.
Som nevnt ovenfor, er det årsaker som er iboende for pasienten, behandlingen og miljøet. Blant de viktigste har vi følgende:
Visse kroniske sykdommer som diabetes, hypertensjon eller lever- og nyresvikt kan endre helingsprosessen. I de fleste tilfeller skyldes det sirkulasjonsforstyrrelser, selv om det også er andre årsaker.
En av de mest fryktede komplikasjonene ved diabetes er angiopati, som rammer store og små kar. Etter hvert som sirkulasjonen er endret, er mange cellulære og humorale elementer som virker i helbredelsen av skader ikke i stand til å nå det berørte stedet, inkludert antibiotika når det er indikert.
På den annen side forårsaker vedvarende hyperglykemi modifikasjoner i cellemembranen og i den inflammatoriske responsen. Overdreven innføring av glukose i cellen tillater ikke normal funksjon. I tillegg mister erytrocyten fluiditet og når ikke de mindre vaskulariserte vevene..
Tap av arterienes elastisitet som et resultat av kontinuerlig høytrykk kompromitterer lokal blodstrøm og dermed den normale helingsprosessen. Noen antihypertensive medisiner påvirker responsen på aggresjon av visse vev negativt.
Den mangelfulle produksjonen av proteiner i leveren (hovedsakelig transport) kompromitterer ankomsten av helbredende elementer til det berørte området.
Andre proteiner som virker direkte på den lokale inflammatoriske responsen og i begynnelsen av helbredelsen reduseres også i mengde og kvalitet, noe som forsinker forbedring..
Nyresvikt filtrerer visse giftstoffer i blodet feil, og vedvarer deres tilstedeværelse og skader i kroppen. Mange medisiner som er indikert for å hjelpe til med ikke-generering eller eliminering av sløvvev, mister effektiviteten på grunn av nyreskade..
Når såret kompromitterer lokal sirkulasjon på grunn av vaskulær skade, er det en høy risiko for vevslaging. Det samme skjer når et hematom genereres i området, som presser på det omkringliggende vevet, reduserer blodstrømmen og favoriserer infeksjon.
Når såret tillater det, blir det ved noen anledninger laget suturer for å lukke det. En slurvet teknikk eller bruk av upassende materiale kan favorisere tilstedeværelsen av bakterier og infeksjon, og derfor utseendet til sløvvev.
Tryksår eller trykksår er ofte et godt eksempel på sløvvev. Når pasienten ikke er mobilisert permanent, kan områdene der den hviler, bli skadet av sirkulasjonskompromiss, nekrotisering og unødig helbredelse. De er svært vanlige hos eldre mennesker, sengeliggende eller med betydelige ryggskader.
Avhengig av miljø- og pleieforholdene, er det mindre eller større risiko for forurensning av såret. Noen forfattere sier at sammen med sirkulasjonsproblemer er hovedårsaken til sloughing infeksjon.
Visse bakterier kan være mer aggressive enn andre når det gjelder å generere nekrose. Dette fenomenet skyldes reaksjonen fra bakterien på antimikrobiell behandling, sårens rengjøringsforhold, typen bakterier (aerob eller anaerob, gram-positiv eller gram-negativ) og tilstedeværelse eller fravær av komorbiditeter..
Det er tre grunnleggende aspekter angående behandling av sløvvev: kirurgisk, farmakologisk og hygienisk..
Den består i å fjerne det devitaliserte vevet mens du respekterer de sunne strukturene; denne prosessen er kjent som debridering.
Det utføres etter grundig rengjøring av det berørte området og om mulig under narkose, siden manipulering av sunt vev er veldig smertefullt..
Antimikrobiell terapi i nærvær av et forurenset sår er viktig for å forhindre sløyfing. Valget av antibiotika vil avhenge av egenskapene til lesjonen, resultater av kulturer og antibiogrammer, pasientens generelle forhold og medisinske kriterier..
I tillegg til antibiotika, kan behandlinger som forbedrer sirkulasjonen og helbredelsesprosessen være indikert. Vitamin- og andre næringsstoffterapier, naturlige midler, blodfortynnere og vasotonika har blitt studert med inkonsekvente resultater.
Rengjøring av sårene er det tredje grunnleggende trinnet i behandling av sløvvev. Riktig rengjøring av lesjoner med antiseptiske produkter opprettholder et bakteriefritt miljø og uten passende forhold for spredning av bakterier eller andre patogene mikroorganismer..
Det finnes mange spesialforbindinger på markedet som hjelper til med riktig pleie av sår. Mange av disse har spesialiserte stoffer som er i stand til å oppløse slough tissue, en prosess kjent som enzymatisk debridering, som ikke skader normalt vev og favoriserer dannelsen av nye lokale kar..
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.